Зрачок глаза: описание, строение, функции, рефлексы

Строение

Зрачок глаза – это отверстие в центре радужной оболочки. Зрачок человека имеет округлую форму и непостоянный диаметр, который зависит от интенсивности освещенности внешней среды.

Это своеобразная глазная диафрагма, которая регулирует поток света на внутреннюю оболочку – сетчатку. Соответственно, термин «строение зрачка» не совсем корректный, так как это не анатомическая структура, а просто «дырочка» в радужке.

Сама же радужная оболочка – это передняя часть сосудистой, которая находится между передней камерой глаза и хрусталиком. В ней расположены пигментные клетки, которые и определяют цвет наших глаз.

Основа радужки – это две группы мышечных волокон. Мышцы первой располагаются концентрическим кругом вокруг отверстия и обеспечивают его сужение.

Мышцы второй (дилятатор) радиально расходятся от зрачкового сфинктера и обеспечивают расширение.

Диаметр зрачка в норме (в условиях обычного освещения) составляет примерно 3 мм, но, в зависимости от интенсивности светового потока, меняется в диапазоне 2-8 мм. У новорожденного ребенка размер зрачка минимальный (около 2 мм) и плохо меняется под действием света.

к содержанию ↑

Какую функцию выполняет зрачок

Основные функции зрачка – это расширение (мидриаз) и сужение (миоз), благодаря чему регулируется поток света, поступающий внутрь глаза.

Слабая интенсивность освещения внешней среды вызывает расширение отверстия радужки и обеспечивает четкость рассматриваемых объектов. Если поток света очень интенсивный, отверстие рефлекторно сужается, что минимизирует поступление света на сетчатку, и обеспечивает хорошую остроту зрения.

Также такой механизм защищает сетчатку от пагубного воздействия слишком яркого света и светового ожога.

Многие задаются вопросом, почему зрачок кажется черным. Это потому, что он является отверстием в глазу, внутрь которого проникает мало света, то есть в глазном яблоке темно, поэтому и зрачок выглядит черным.

Еще одной важной функцией является способность отсеивать лучи, которые попадают на периферический отдел хрусталика, это позволяет достичь компенсации сферических аберраций, то есть устраняется такой оптический дефект, как концентрическое свечение вокруг объектов.

Эту функцию отверстия хорошо описывает пословица «В темноте все кошки черные».

к содержанию ↑

Зрачковый рефлекс и его значение

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Диаметр зрачка, как уже было сказано, зависит от освещенности внешней среды и регулируется благодаря зрачковому рефлексу. Реакция на свет бывает 2 видов:
  1. прямая – когда отверстие радужки непосредственно реагирует на свет изменением своего размера;
  2. содружественная – когда зрачок второго глаза (на который свет не действует) меняет свой диаметр в содружестве со вторым глазом, на который воздействуют световым раздражителем.

Зрачковый рефлекс реализуется благодаря 2 мышцам радужки (сфинктер и дилятатор), их иннервацию обеспечивают волокна глазодвигательного нерва (3 пара черепных нервов). Сужение осуществляется под действием парасимпатической части нерва и медиатора ацетилхолина, а расширение отверстия происходит путем воздействия симпатической части нерва и медиатора норадреналина.

Дуга зрачкового рефлекса (путь, который он проходит):

  • Начинается рефлекс рецепторами – чувствительными клетками, которые воспринимают интенсивность светового потока внутри глаза. Они находятся в центральной части сетчатки. Отростки этих клеток дают начало зрительному нерву (2 пара черепных нервов).
  • Путь, который ведет в центральную часть нервной системы (афферентный) – это зрительный нерв и соответствующие структуры головного мозга (зрительный тракт, перекрест, коленчатые тела).
  • Центр зрачкового рефлекса – это ядра глазодвигательного нерва (клетки Якубовича-Эдингер-Вестфаля), которые расположены в передних отделах покрышки среднего мозга.
  • Орган-мишень для рефлекса – это мышечные волокна радужки, которые и регулируют диаметр отверстия.

Зрачок может менять свой диаметр не только на свет, но и на другие раздражители. Например, зрачок сужается, когда человек пытается сфокусировать зрение на близких предметах.

При этом максимальная часть света попадает на центральную часть сетчатки, что позволяет получить наилучшую остроту зрения. Если рассматриваются предметы вдали, то зрачок, наоборот, увеличивается.

Такая реакция называется рефлексом зрачка на аккомодацию и конвергенцию.

к содержанию ↑

Нарушения

Если пострадала вследствие травмы, перенесенной операции, болезни, прочих причин хотя бы одна часть рефлекторной дуги, могут наблюдаться различные патологии зрачка.

Мидриаз

Это расширение отверстия радужки. Мидриаз может быть физиологическим, например, в ответ на радость, боль, страх, сексуальное возбуждение, и патологическим. Последняя картина наблюдается при многих патологических состояниях и заболеваниях, например:
  • алкогольное и наркотическое опьянение;
  • ботулизм;
  • приступ глаукомы;
  • мигрень;
  • поражение глазодвигательного нерва;
  • асфиксия.

Прием некоторых медикаментозных средств также способен вызвать мидриаз, например, атропин, тропикамид, мидриацил. Расширяться могут как оба зрачка, так и в некоторых случаях один может быть больше другого.

Причинами увеличенного зрачка могут быть и заболевания головного мозга: опухоли, перенесенные инсульты, аневризмы, кисты, энцефалиты, пр.

Также всем известная причина расширения зрачков и отсутствие их реакции на свет – смерть (клиническая и биологическая).

Это сужение зрачка. Миоз также бывает физиологическим и патологическим. Среди обычных причин следует назвать:

  • чрезмерная освещенность;
  • сон;
  • младенческий возраст;
  • дальнозоркость
  • физическое переутомление.

Есть лекарственные препараты, которые вызывают такую картину (пилокарпин, карбахол).

Миоз может наблюдаться при поражении рефлекторной дуги дилятатора зрачка, при опухолях мозга, менингите, энцефалите, при рассеянном склерозе, эпилепсии, отравлении наркотическими и медикаментозными средствами, например, морфином, синдроме Горнера, инородном теле роговицы, глубокой коме.

к содержанию ↑

Анизокория

Это состояние, при котором зрачки у человека разного размера. Для некоторых это является индивидуальной нормой. Но, как правило, анизокория бывает следствием травм и заболеваний глаза или головного мозга.

Другие изменения

Существуют и другие патологические изменения зрачка:

  • поликория – это больше одного зрачка в одном глазу, редко встречающийся врожденный дефект;
  • изменение формы – как правило, это следствие травмы или оперативного вмешательства, иногда такие изменения вызывают определенные заболевания глаза;
  • амавротическая неподвижность – полное отсутствие зрачкового рефлекса на прямой свет, развивается вследствие амавроза – слепоты.

Делая заключение, стоит отметить, что несмотря на минимальные размеры зрачка, он выполняет очень важные функции в организме человека. Кроме того, существует много патологических причин, почему увеличиваются или уменьшаются зрачки, поэтому заметив у себя или близких такой симптом, необходимо срочно обратиться к врачу для выяснения истинной причины нарушения.

Зрачок – круглое отверстие, расположенное в центре радужной оболочки глаза. Его особенностью является способность изменять свой диаметр, благодаря чему зрачок может регулировать поток световых лучей, идущих в глаз, а затем попадающих на сетчатку.

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Изменение диаметра зрачка достигается работой мышц: сфинктера, чье напряжение приводит к сужению, и дилататора, расширяющего зрачок, для контроля степени освещенности сетчатки.

Работа этой системы построена по принципу диафрагмы фотоаппарата, которая при сильном освещении и ярком свете уменьшается в диаметре, отсекая слепящие световые лучи, за счет чего формируется более четкое изображение. При недостаточной освещенности, наоборот, требуется расширение диафрагмы.

Собственно, эта функция зрачка и называется диафрагмирующей, обеспечиваясь зрачковым рефлексом. Данный рефлекс возникает как реакция на изменение освещенности сетчатки, палочек и колбочек, которые передают информацию в нервные центры: в парасимпатический центр вегетативной нервной системы – от сфинктера зрачка и симпатический центр – от дилататора.

Таким образом, величина зрачка регулируется бессознательно, что зависит от степени освещенности.

к содержанию ↑

Что такое зрачок?

Функции

Основная функция такого элемента как зрачок глаза состоит в регулировании уровня освещенности. Принцип работы подобного механизма немного напоминает действие диафрагмы в фотографической технике.

Когда освещение слишком яркое, диафрагма сжимается и минимизирует интенсивность освещенности, обеспечивая высокую четкость самого изображения. Когда же интенсивности света не хватает для того чтобы четко рассмотреть картинку диафрагма расширяется и вновь спасает ситуацию.

Поэтому основная функция зрачка и носит название диафрагмирующего свойства. Обеспечение подобного механизма зависит от природного зрачкового рефлекса.

Такой рефлекс вызывается путем воздействия интенсивности светового потока на колбочки и палочки, расположенные на сетчатке и последующей передаче нервного импульса в мозговые отделы, которые отдают соответствующие команды мышцам зрачка.
к содержанию ↑

Болезни

Существует целый ряд заболеваний способных нарушить нормальное функционирование такого органа, как зрачок глаза человека и далеко не все они напрямую связаны с работой зрительного аппарата.

Например, по расширению или сужению данного отверстия можно судить о заболеваниях щитовидной железы. Также изменение формы зрачка может выдать курильщика или наркомана.

Изменение цветовой гаммы зрачкового отдела иногда свидетельствует о развитии катаракты, резкие скачки давления могут вызывать резкое сужение данного элемента зрительного аппарата.

Симптомами некоторых заболеваний могут служить такие процессы как анизокория или изменение естественной формы подобного отверстия. Также заставляют задуматься прыгающие зрачки, которые то сужаются, то расширяются без видимых причин.
к содержанию ↑

Диагностика патологий зрачкового рефлекса

• Обязательный внешний осмотр на предмет величины и симметричности зрачков обоих глаз.

• Оценка реагирования зрачков на свет (прямая и содружественная реакции).

• Оценка реагирования зрачков на конвергенцию, аккомодацию.

Отличительные признаки нарушения зрачкового рефлекса

• Абсолютный афферентный дефект зрачка (амавротичекий зрачок).

• Гиппус – приступообразные изменения зрачковой величины, длящиеся несколько секунд.

• «Прыгающие зрачки» — попеременное расширение зрачков обоих глаз, при нормальной реакции на свет.

Человеческое зрение достаточно сложный и многогранный механизм, в котором зрачок глаза несет особую функциональную нагрузку. Ведь данный элемент отвечает за достаточную освещенность тканей сетчатки и, изменяя свой диаметральный размер, регулирует интенсивность потока световых лучей, которые попадают на ткани сетчатки.

Отвечают за подобные способности несколько мышечных групп. Мышцы сфинктера, в момент напряжения сужают зрачок, а группа дилататора, сокращаясь, расширяет данную область.

к содержанию ↑

Лечение

Даже определив симптомы заболевания, квалифицированный специалист не может назначить эффективное лечение, без определения причины вызвавшей нарушение.

Например, сужение зрачков может являться характерным признаком многих болезней от ирита до циклита.

Поэтому иногда необходимо провести дополнительное обследование. Только после установления причины, вызвавшей патологию, можно назначать соответствующую терапию для восстановления естественных функций всего зрительного аппарата.

Помните зрачок глаза весьма ценный элемент системы зрения и им ни в коем случае нельзя пренебрегать. Иногда от своевременного обращения к врачу может зависеть не только острота вашего зрения, но и здоровье в целом.

Человек познаёт окружающий мир (форму, тон, оттенки, текстуру предметов), ориентируется в пространстве, словом, получает основную долю (до 80 %) информации из внешней среды благодаря зрению. Зрение — уникальный дар, благодаря которому человек может наслаждаться всей полнотой красок живого мира.

Наличие двух глаз позволяет сделать наше зрение стереоскопичным (то есть формировать трехмерное изображение). Правая сторона сетчатки каждого глаза передает через зрительный нерв «правую часть» изображения в правую сторону головного мозга, аналогично действует левая сторона сетчатки.

Затем две части изображения — правую и левую — головной мозг соединяет воедино.

Так как каждый глаз воспринимает «свою» картинку, при нарушении совместного движения правого и левого глаза может быть расстроено бинокулярное зрение. Попросту говоря, у вас начнет двоиться в глазах или вы будете одновременно видеть две совсем разные картинки.

Глаз можно назвать сложным оптическим прибором. Его основная задача — «передать» правильное изображение зрительному нерву.

Основные функции глаза:
оптическая система, проецирующая изображение;
система, воспринимающая и «кодирующая» полученную информацию для головного мозга;
«обслуживающая» система жизнеобеспечения.

к содержанию ↑

Роговица глаза

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Наружная оболочка глазного яблока, или фиброзная оболочка глазного яблока, tunic fibrous bulb coulee, самая прочная из всех трех оболочек. Благодаря ей глазное яблоко сохраняет присущую ему форму.

Передний, меньший отдел наружной оболочки глазного яблока (1/6 всей оболочки) носит название роговой оболочки, или роговицы, cornea. Роговица является наиболее выпуклой частью глазного яблока и имеет вид несколько удлиненной вогнуто- выпуклой линзы, обращенной своей вогнутой поверхностью назад.

Роговица состоит из прозрачной соединительно-тканной стромы и роговидных телец, образующих собственное вещество роговицы.

Эпителий роговицы богат свободными нервными окончаниями. Посредством последних корнеальный эпителий образует важную рефлексогенную зону, при раздражении которой закрываются веки (корнеальный рефлекс) и усиливается выделение слезной жидкости.

Прозрачность, сферичность, отсутствие сосудов, зеркальность, высокая чувствительность — главные свойства роговицы.

к содержанию ↑

Склера

Склера, фиброзная или белочная оболочка, sclera. s. tunica albuginea, построена из плотной коллагеновой соединительной ткани и имеет неодинаковую толщину (от 0,4 до 1 мм) в различных участках.

По периферии роговицы, в области корнеосклерального края, поверхностные слои склеры на протяжении 1-2 мм надвигаются на роговицу. У заднего полюса глаза через склеру выходят пучки волокон зрительного нерва, причем ее внутренние слои образуют мелкую решетку — решетчатую пластинку, lamina cribrosa, и ресничные сосуды и нервы.

Наружные слои заднего отдела склеры переходят на поверхность зрительного нерва, образуя его оболочку.

к содержанию ↑

Сетчатка

Сетчатка (лат. retina) — внутренняя оболочка глаза, являющаяся периферическим отделом зрительного анализатора; содержит фоторецепторные клетки, обеспечивающие восприятие и преобразование электромагнитного излучения видимой части спектра в электрические импульсы, а таже обеспечивает их первичную обработку.

Анатомически сетчатка представляет собой тонкую оболочку, прилежащую на всём своём протяжении с внутренней стороны к стекловидному телу, а с наружной — к сосудистой оболочке глазного яблока. В ней выделяют две неодинаковые по размерам части: зрительную часть — наибольшую, простирающуюся до самого ресничного тела, и переднюю — не содержащую фоточувствительных клеток — слепую часть, в которой выделяют в свою очередь ресничную и радужковую части сетчатки, соответственно частям сосудистой оболочки.

Зрительная часть сетчатки имеет неоднородное слоистое строение, доступное для изучения лишь на микроскопическом уровне и состоит из 10-ти следующих вглубь глазного яблока слоёв: пигментного, нейроэпителиального, наружной пограничной мембраны, наружного зернистого слоя, наружного сплетениевидного слоя, внутреннего зернистого слоя, внутреннего сплетениевидного слоя, мультиполярных нервных клеток, слоя волокон зрительного нерва, внутренней пограничной мембраны.

к содержанию ↑

Стекловидное тело

Стекловидное тело (лат. Сorpus vitreum) — обширное по глазным меркам пространство между хрусталиком и сетчаткой заполнено гелеподобным студнеобразным прозрачным веществом, называемым стекловидным телом.

Оно занимает около 2/3 объема глазного яблока и дает ему форму, тургор и несжимаемость. На 99 % стекловидное тело состоит из воды, особо связанной с специальными молекулами, представляющими собой длинные цепочки повторяющихся звеньев — молекул сахара.

Эти цепочки, как ветки дерева, связаны одним своим концом со стволом, представленным молекулой белка.

к содержанию ↑

Зрительный нерв

Зрительный нерв (п. opticus) обеспечивает передачу нервных импульсов, вызванных световым раздражением, от сетчатки к зрительному центру в коре затылочной доли мозга.

Зрачок

Отверстие в радужной оболочке, через которое в глаз проникают световые лучи.

В зависимости от освещённости размеры зрачка изменяются: он расширяется в темноте, при эмоциональном возбуждении, болевых ощущениях, введении в организм атропина и адреналина; сокращается на ярком свету. Изменение размеров зрачка регулируется волокнами вегетативной нервной системы и осуществляется с помощью двух расположенных в радужной оболочке гладких мышц: сфинктера, сокращающего зрачок, и дилататора, расширяющего его.

Изменение размеров зрачка вызывается рефлекторно — действием света на сетчатку глаза.

к содержанию ↑

Радужка

Часть глаза, по которой судят о цвете глаз, называется радужкой. Цвет глаза зависит от количества пигмента меланина в задних слоях радужной оболочки.

Радужка контролирует попадание световых лучей внутрь глаза в различных условиях освещенности, наподобие диафрагмы в фотоаппарате. Круглое отверстие в центре радужки именуется зрачком.

В структуру радужной оболочки входят микроскопические мышцы, которые сужают и расширяют зрачок.

Мышца, суживающая зрачок, расположена у самого края зрачка. На ярком свету эта мышца сокращается, вызывая сужение зрачка. Волокна мышцы, расширяющей зрачок, ориентированы в толще радужки в радиальном направлении, поэтому их сокращение в темной комнате или при испуге, приводит к расширению зрачка.

Приближенно радужка представляет из себя плоскость, которая условно делит передний отдел глазного яблока на переднюю и заднюю камеру.

к содержанию ↑

Хрусталик

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Хрусталик (lens cristallina) представляет собой производное эктодермы и является чисто эпителиальным образованием, и как ногти и волосы, растет в течение всей жизни. Имеет форму двояковыпуклой линзы, прозрачен, слегка желтоватый.

Из общей преломляющей силы оптического аппарата глаза 19,0 дптр падает на долю хрусталика. Расположен хрусталик во фронтальной плоскости за радужной оболочкой в углублении стекловидного тела (fossa patellaris).

Совместно с радужной оболочкой хрусталик составляет так называемую иридохрусталиковую диафрагму, которая отделяет передний отдел глаза от заднего, занятого стекловидным телом.

В своем положении хрусталик удерживается цинновой связкой, которая начинается от плоской части цилиарного тела между цилиарными отростками, и идет к экватору к передней и задней сумке.

к содержанию ↑

Задайте вопрос врачу офтальмологу

Запишитесь на прием со скидкой
на первичную диагностику зрения.

Человеческие органы зрения представляют собой сложную и уникальную систему. Зрачок глаза – важное звено зрительного аппарата, обеспечивающее нормальную чёткость видения. Данный отдел глазного яблока способен подвергаться различным патологиям, ухудшающим визуальное восприятие окружающего мира.

Какие бывают нарушения работы зрачка

К аномалиям зрачка могут приводить различные факторы в виде травм, последствий оперирования в области глаз. Наиболее распространены следующие заболевания данного отдела глазного яблока:

Любые патологии, затрагивающие отверстие в радужке, могут приводить к ухудшению зрительной функции и требуют обязательного лечения под контролем специалиста.

Как диагностируют и лечат болезни зрачка

В процессе постановки диагноза специалист осуществляет стандартный офтальмологический осмотр органов зрения, занимается сбором и изучением анамнеза. Далее предусмотрены следующие процедуры:

  • Измерение диаметра отверстий в радужке (пупиллометрия).
  • Определение симметричности зрачков.
  • Проверка зрачкового рефлекса (степени реагирования на освещение).
  • Определение конвергенции (способности глаза к фокусировке на ближних объектах).
  • Уточнение аккомодации (остроты зрения на различных расстояниях).

Лечение зрачков подразумевает устранение причины, вызвавшей патологию. Если нарушение обусловлено воспалительными процессами в головном мозге, потребуются назначение противомикробных средств широкого спектра действия, проведение детоксикационной терапии, коррекции водно-солевого баланса.

При иритах, иридоциклитах пациентам показаны средства, воздействующие на процессы расширения и сужения зрачков, расслабляющие мышцы радужки (холиноблокирующие препараты). Параллельно применяются противовоспалительные лекарства.

При серьёзных травмах головы, повлёкших за собой патологические явления в области зрачков, может потребоваться хирургическое вмешательство. К операции нередко прибегают при наличии у больного врождённой анизокории.

Если пациент с анизокорией имеет противопоказания к оперированию, лечение будет состоять в назначении специальных глазных капель, использовать которые необходимо на протяжении всей жизни.

к содержанию ↑

[править] Реакции зрачка на свет

При усилении освещения, попадающего на глаз, зрачок закономерно сужается, при уменьшении света — расширяется. У низших позвоночных (лягушка, рыбы) эта реакция обусловлена прямым влиянием света на радужную оболочку глаза.

У человека не обнаружено никаких следов непосредственной чувствительности радужки к свету [3] и реакции зрачка на свет могут осуществляться только рефлекторно.

Максимальные изменения зрачка для здорового человека — от 1,8 мм до 7,5 мм, что соответствует изменению площади зрачка в 17 раз [4] . Однако, реальный диапазон изменения освещённости сетчатки ограничивается соотношением 10:1, а не 17:1, как следовало бы ожидать исходя из изменений площади зрачка.

На самом деле освещённость сетчатки пропорциональна произведению площади зрачка, яркости объекта и коэффициенту пропускания глазных сред [5] .

Зрачок становится более широким в темноте и соответственно более узким на свету. Когда зрачок сужен, при ярком свете, его диаметр обычно составляет — 3—4 миллиметра.

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
В темноте он расширяется до максимума достигая диаметра порядка — 5—9 мм. В каждой возрастной группе размер зрачка претерпевает некоторое изменение.

Например, в возрасте 15 лет, адаптировавшийся к темноте, зрачок может иметь размер у различных людей в пределах от 5 мм до 9 мм. После 25 лет происходит средние уменьшение размера зрачка в пределах некоторой устойчивой нормы [6] .

Вклад зрачка в регулировку чувствительности глаза крайне незначителен. Весь диапазон яркостей, которые наш зрительный механизм способен воспринять, огромен: от 10 −6 кд*м² для глаза, полностью адаптированного к темноте, до 10 6 кд*м² для глаза, полностью адаптированного к свету, или на 12 порядков яркости [7] [8] ! Механизм этой «регулировки» кроется в разложении и восстановлении фоточувствительных пигментов в фоторецепторах сетчатки — колбочках и палочках.

к содержанию ↑

Врожденные структурные аномалии

Аниридия

Данное заболевание характеризуется полным или частичным отсутствием радужной оболочки. Основной причиной является мутация гена PAX6.

Различают две формы заболевания врожденную и приобретенную. Проявляется аниридия горизонтальным нистагмом в сочетании с косоглазием. Кроме того, отмечается помутнение роговицы, аномалии хрусталика, сетчатки и зрительного нерва.

Лечится консервативным и хирургическим путем. Операция показана пациентам с приобретенной формой заболевания. Если болезнь сочетается с катарактой, имплантируют протезы радужки и хрусталика.

к содержанию ↑

Колобома

Это дефект радужной оболочки, проявляющийся изолированным или комбинированным расщеплением ретины, сосудистой оболочки, ЗН или века. Симптомы колобомы:
  • скотомы;
  • снижение остроты зрения;
  • двоение перед глазами;
  • утрата чувства ровновесия;
  • искажение изображения.

При поражении ЗН показано лечение с помощью лазерокоагуляции. Витрэктомия рекомендована при снижении остроты зрительного восприятия до 0,3 диоптрий.

к содержанию ↑

Микрокория

При врожденном миозе зрачок маленького размера, он не реагирует на свет и аккомодацию, слабо расширяется даже при использовании лекарственных средств. Заболевание проявляется нарушением сумеречного зрения.

При врожденном расширении зеницы нередко обнаруживаются патологии центральных структур радужки.

Поликория

Это патологическое состояние, характеризующееся наличием нескольких зрачков в одной радужной оболочке . Образуется из-за влияния тератогенных факторов, колобомы радужки, внутриутробных инфекций, по причине травматического повреждения и синдрома Аксенфельда-Ригера.

Поликория проявляется сильным дискомфортом при нагрузке зрительного анализатора. Она вызывает фотофобию, острота зрительного восприятия снижается на пораженной стороне.

Лечится поликория оперативным способом. Существует несколько вариантов лечения — закрытым и открытым способом.

к содержанию ↑

Патологии афферентной иннервации зрачка

Синдром Маркуса Гунна

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Это аномальное движение век. Часто возникает у людей с врожденным блефароптозом, приводящим к частичному или полному закрытию зеницы . Данный дефект приводит к снижению остроты зрительного восприятия.

Характеризуется непроизвольным сокращением поднимающей мышцы верхнего века. Образуется с рождения, с возрастом признаки становятся более выраженными. Иногда синдром приводит к развитию косоглазия.

к содержанию ↑

Синдром Аргайла Робертсона

Данное состояние подразумевает уменьшение зрачков в размерах, когда человек пытается сфокусировать взгляд на близком предмете. Они не сужаются при воздействии яркого света.

Синдром Аргайла Робертсона характеризуется миозом или мидриазом, слабой реакцией зениц на раствор Пилокарпина или употребление кофеина. У пациентов нередко возникает анизокория, деформация зеницы. Иногда у больных отмечается атрофия и депигментация радужки.

к содержанию ↑

Синдром водопровода

Внутри мозга проходит Сильвиев водопровод. Это узкий канал, длиною 2 см. При сдавлении верхней части мезэнцефалона из-за растущего злокачественного образования нарушается взаимосвязь аккомодационного рефлекса с реакцией зеницы на свет.

Эпизодическая зрачковая дисфункция

Данный термин означает «прыгающий зрачок». Патология проявляется эпизодическим мидриазом, который может длиться от нескольких минут до 2–3 недель.

Патологическое состояние характеризуется появлением тумана перед глазами, цефалгией и головокружением.

Полезное видео

Зрительный аппарат человека – это сложный и уникальный механизм. Он обеспечивает нам возможность видеть четко и ясно окружающий мир.

Однако это происходит только в том случае, если все элементы здоровы и слаженно работают. Одна из важнейших деталей органа зрения – зрачок.

Именно на него возложена ответственность определять количество света, которое проникает на сетчатую оболочку. Также элемент отвечает за то, с какой четкостью человек видит окружающие предметы.

к содержанию ↑

Симптоматика заболеваний зрачка

Патологии отверстия в радужке дают о себе знать следующими проявлениями:

  • Изменение формы зрачка.
  • Развитие анизокории.
  • Образование спаек на радужной оболочке.

Возрастные особенности

Часто молодые мамочки отмечают, что у малыша расширены зрачки. Является ли подобный симптом поводом для паники? В некоторых случаях нет, отверстие может изменить диаметр в результате слабой освещенности в комнате и порой объясняется повышенной возбудимостью нервной системы.

Например, увидев яркую или страшную игрушку, у крохи рефлекторно увеличиваются зрачки. Спустя некоторое время они приходят в норму.

Если подобное явление наблюдается регулярно, стоит посетить окулиста. Симптом может сигнализировать о развитии неврологической аномалии. Во всяком случае лишней консультация точно не будет.
С возрастом реакция зрачков на свет претерпевает изменения. У подростков отмечается максимально возможный диаметр отверстия. А вот у пожилых людей нормой считается суженый зрачок.
Автор статьи
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Следующая
СимптомыЛаминирование ресниц: можно ли часто проходить процедуру

Добавить комментарий