Насколько эффективна и безопасна лазерная коррекция зрения фемтоласик

Основные этапы лазерной коррекции зрения ЛАСИК

  • Запись на прием по телефону клиники или через онлайн форму на сайте.
  • Обследование — комплексная диагностика и программный анализ индивидуальных параметров глаз пациента. Назначается на ближайшую свободную удобную пациенту дату, либо через 2 недели — в случае ношения контактных линз. Длительность обследования
    2,5-3 часа.
  • Консультация пациента с офтальмохирургом, который будет проводить коррекцию, для выбора методики и назначения даты операции. Консультация может проводиться либо в день обследования, либо в другой день после. Длительность — в зависимости от
    индивидуальной ситуации.
  • Проведение коррекции зрения: амбулаторно, под местной капельной анестезией, при помощи эксимерного лазера SCHWIND Amaris. Сначала формируется и поднимается роговичный клапан-флэп, затем идет абляция глубинных слоев роговицы с помощью
    эксимерного лазера SCHWIND Amaris. Заканчивается коррекция репозицией флэпа.
  • Осмотр после коррекции, на котором пациент и врач должны удостовериться, что коррекция дала необходимый результат. Проводится через 30 минут после коррекции зрения. Длительность около 20 минут.
  • Обследования и диспансерное наблюдение, на котором рефракционный хирург проверяет динамику восстановления после коррекции. Проводится на следующий день, через неделю и через месяц после коррекции зрения. Длительность обследований около 30
    минут.
к содержанию ↑

Теперь можно навсегда забыть об очках и линзах. Это круто!

Видел я хорошо, наверное, только в детстве, потом была неприятная травма глаза, остался рубчик на роговице и развился неправильный астигматизм, а второй просто сам по себе стал терять четкость. Очки, затем линзы, пару раз пробовал пойти на операцию, но пугало, что никто не давал 100% улучшения и положительной динамики.

А вот в “Сфере” при обследовании врач рассказал, что на сегодняшний день есть операция, которая делается быстро, и возврат зрения 100%. Почитал еще отзывы в интернете и решился на “Супер Ласик”.

Сделал ее 4 месяца назад. Что я испытал, когда стал видеть четко, не передать словами, хотелось плакать и смеяться от счастья!

к содержанию ↑

Пресбиопию заодно вылечил!

У меня один глаз -4,25 другой -2, очки, и линзы были моими спутниками на протяжении 20 лет, затем наступила пресбиопия — понадобилась вторая пара очков. Но все закончилось, когда дочь отвезла меня в клинику “Сфера” для лазерной коррекции зрения.

Я всегда думал, что если уж делают операцию, то нужно недели две на восстановление, не верил отзывам, что операция “Ласик” имеет такой быстрый эффект. Но в рабочее состояние глаз вернулся в течение суток.

Если бы такие операции были 20 лет назад, я бы все эти годы видел своими глазами, а не через стекла. Спасибо всем работникам клиники, в особенности моему врачу за то, что поддержали меня, когда я был в сомнениях.

Я очень рад!

к содержанию ↑

Теперь мое зрение 100% (было -4,5 и -5)!

У меня стало падать зрение с 3 класса, естественно выписали очки. Но я их не носила, чтобы не дразнили.

В 18 лет я наконец-то купила линзы. Но в них мне было неудобно, так и не смогла привыкнуть.

Мнение эксперта
Давыдова Людмила Сергеевна
Терапевт с 13-летним стажем. Специализируется на диагностике, профилактике и лечении внутренних болезней терапевтического и гастроэнтерологического профиля в рамках клиники
Через 3 года я решила, что хочу сделать коррекцию. Перебрала много клиник, но по отзывам понравилась “Сфера”.

Мне сделали коррекцию по методу lasik. Сначала закрыли один глаз, а на второй поставили специальную распорку — векорасширитель.

Затем — наоборот. После операции я поспала в палате, а когда проснулась, первое что увидела — это листья за окном.

Я видела каждый листик и веточку! Понять меня может лишь тот, кто всю жизнь видел расплывчатый мир!! Большое Вам спасибо!

к содержанию ↑

Показания к проведению «Epi-LASIK»

Коррекция зрения методом «Epi-LASIK» применяется тогда, когда использование метода «LASIK» невозможно. Это происходит по следующим причинам:
  • Слишком тонкая роговица глаза, что не позволит сформировать лоскут;
  • Пациенты, которые ведут активный образ жизни или спортсмены;
  • Пациенты, профессия которых связана с высоким риском получения травм: спасатели, пожарные.

Два последних показания обусловлены тем, что «Epi-LASIK» полностью исключить возможность смещения роговичного клапана вследствие травмы. Операцию проводят при следующих заболеваниях:

Необходимо желание пациента хорошо видеть без применения средств дополнительной коррекции и лечения.

к содержанию ↑

Ход операции по технологии «Epi-LASIK»

Лазерная коррекция зрения по методике «Эпи-ЛАСИК» является безопасной, безболезненной процедурой, которая длится не более 15-ти минут (причём время воздействия непосредственно лазером не превышает одной минуты). Операцию Ласик проводят в стерильных условиях. Она предусматривает следующее:

  • пациент принимает положение лёжа и ему закапывают глазные капли с эффектом анестезии, которые позволяют снизить чувствительность роговицы;
  • врач устанавливает расширитель век, что позволяет ограничить их подвижность и исключить моргание;
  • проведение самой операции, которая предусматривает отслаивание роговицы микрокератом, изменение формы роговицы путём выпаривания тканей;
  • возврат роговичного клапана на место и установка на глаз специальной линзы, благодаря которой восстановление эпителия будет проходить быстрее, а любые воздействия извне будут исключены.
к содержанию ↑

Какое оборудование для лазерной коррекции применяют в клинике «Сфера»?

Клиника профессора Эскиной располагает уникальным современным оборудованием, которое (наряду с мастерством наших специалистов) позволяет точно прогнозировать результаты лечения и добиваться их. Операция может проводиться при помощи:
  • Фемтосекундного лазера «VisuMax»;
  • Эксимерного лазера «Schwind Amaris»;
  • Лазера «Classic G532».
  • Операционный микроскоп «OPMI Lumera i»;
  • Микрокератом «Carriazo-Pendular REF 11966».

Обращаясь в нашу клинику, Вы можете быть уверены в том, что попадёте в руки ведущих отечественных специалистов с многолетним опытом работы. Доверяйте здоровье своих глаз профессионалам!

к содержанию ↑

Лазерная коррекция зрения Смайл (ReLEx smile) – новое поколение микрохирургии глаза, следующее за технологиями LASIK и ФРК/LASEK.

Наглядный рассказ профессора Кожухова Арсения Александровича с 3D анимацией о лазерных операциях по восстановлению зрения: ФРК, Lasik, femto-lask, smile. Как проходит операция лазерного восстановления зрения и что испытывает пациент? Каков послеоперационный период?

к содержанию ↑

Показания к операции

Проведение хирургического вмешательства показано при следующих отклонениях функции зрения:

  • миопия (близорукость) – снижение остроты зрения, когда пациент хорошо видит вблизи, но плохо вдалеке, образуется вследствие проецирования луча света перед сетчаткой, а не на ней;
  • гиперметропия (дальнозоркость) – снижение остроты зрения, когда человек хорошо видит предметы вдалеке, но плохо вблизи, образуется проецирование луча света за сетчаткой;
  • астигматизм небольшой степени – нарушение формы глазного яблока, из-за которого снижается острота зрения, человек неправильно воспринимает форму предметов.

Для допуска к операции врач должен выявить точный диагноз, так как к процедуре существует множество противопоказаний.

к содержанию ↑

Подготовительные процедуры перед операцией

Чтобы получить доступ к операции, пациенту необходимо пройти следующие инструментальные и лабораторные обследования:

  • общеклинический анализ крови и мочи, биохимия крови;
  • определение остроты зрения с помощью диагностических таблиц;
  • УЗИ глазных яблок, рефрактометрия, кератометрия и другие обследования по необходимости;
  • флюорография;
  • электрокардиограмма.

При получении доступа к операции пациенту необходимо к ней подготовиться:

  • запрещается употребление алкоголя за 2 дня до процедуры;
  • операция производится на голодный желудок, поэтому последний прием пищи должен быть за 8 часов до нее;
  • за 2 недели до процедуры нельзя употреблять лекарственные препараты, о которых не был осведомлен хирург-офтальмолог;
  • использование антибактериальных капель за 3 дня до операции, чтобы устранить риск распространения инфекции на внутренние ткани;
  • сразу перед операцией необходимо принять душ, лицо и волосы должны быть чистыми;
  • недопустимо применение косметики для лица перед операцией, это повышает риск развития бактериальной инфекции.

Перед операцией медицинский персонал должен предупредить о наличии или отсутствии стерильной одежды, в которой человек должен войти в операционную.

к содержанию ↑

Осложнения

Существуют осложнения, появляющиеся сразу после процедуры и те, которые образуются по завершению реабилитационного периода . Первая разновидность необходимо устранить врачу офтальмологу мгновенно после завершения операции. Для устранения отложенных осложнений потребуется продолжительное лечение.

Отзывы пациентов о коррекции зрения методом ЛАСИК в клинике «Сфера»

Полезное видео

Лазерная коррекция зрения (ЛКЗ) – это абляция (выпаривание) слоёв роговицы воздействием эксимерного лазерного луча, который меняет её кривизну так, чтобы фокусировка изображения предмета чётко попадала на сетчатку глаза. ЛКЗ – золотой стандарт лечения по исправлению зрения, который имеет массу преимуществ.

к содержанию ↑

Что такое SuperLASIK?

Методика является усовершенствованным способом Ласика. Её главное и единственное отличие – это программирование лазерной установки под индивидуальные особенности глаза пациента. Иначе говоря, Супер-ЛАСИК – это персонализированная ЛЗК. Алгоритм операции стандартный, но расчёт точный.

Здесь роговица непросто исправляет свою кривизну, она выравнивается и становится гладкой. Поэтому зрение и получается 100%. При ЛАСИКе неровности остаются. На сегодняшний день СуперЛАСИК — самая точная и качественная методика.

  • высокое качество зрения;
  • малый период восстановления;
  • улучшение всех видов зрения — большая контрастность;
  • ночное зрение;
  • цветоощущение.
к содержанию ↑

Подготовка

Мнение эксперта
Давыдова Людмила Сергеевна
Терапевт с 13-летним стажем. Специализируется на диагностике, профилактике и лечении внутренних болезней терапевтического и гастроэнтерологического профиля в рамках клиники
При планировании операции проводится детальное исследование роговицы и структур глаза. Определяется индекс асферичности, реакции зрачка и рисунок радужной оболочки.

Для фиксации повторяющихся закономерностей производят серию снимков, которую затем закладывают в компьютерную программу коррекции зрения. Она учитывает мельчайшие особенности строения роговицы глаза пациента.

Данные оптометрии передаются врачу, который ставит диагноз и подбирает наиболее подходящую методику коррекции с учётом категории сложности. Пациенту предлагаются несколько методов операции, выбор остаётся за ним.
  • помимо сдачи всех анализов, за 2 недели до вмешательства снять контактные линзы;
  • за 2 дня до операции не принимать спиртное;
  • за 1 день до ЛКЗ не применять парфюм и косметику (любую);
  • последние 3 дня до операции капать в глаза Тобрекс (по 1 кап. в оба глаза 3 раза в день).
к содержанию ↑

Сколько стоит?

Где делать?

Наиболее популярны и известны следующие медицинские центры:

  1. Организация Эксимер – крупнейшая компания. Имеет филиалы в Москве, Санкт-Петербурге и других регионах. Методики здесь самые современные, цены выше средних.
  2. Микрохирургия глаза им. Святослава Фёдорова в Санкт-Петербурге — учреждение с большим опытом проведения операций.
  3. Научно-исследовательский Институт глазных болезней им. Гемгольца в Москве. Цены ниже средних.
  4. Глазная клиника «ЛегеАртис» в Москве — высокоточное оборудование и опыт специалистов. Цены высокие.
  5. Клиника Медси в Санкт-Петербурге.
  6. SMILEEYES в Москве.
  7. Клиника доктора Шиловой.
  8. «Московская Глазная Клиника».
  9. «Центр глазной хирургии».
  10. Глазная клиника доктора Беликовой.
к содержанию ↑

Диагностика, Лечение

Методы лазерной коррекции непрерывно совершенствуются, создается новая аппаратура, изменяются техники.

Наиболее эффективная процедура в офтальмологии — коррекция «ЛАСИК» — применяется в случаях, когда.

Методика «Супер Ласик» (Custom Vue) особенно актуальна для пациентов, чья повседневная деятельность.

Принципиальным отличием ФемтоЛасик от прочих методик лазерной коррекции является формирование роговичного.

На сегодняшний день данная методика лазерной коррекции зрения является наиболее точной, безопасной и.

Лазерная коррекция зрения — позволяет расширить круг пациентов, которые могут восстановить свое .

Рекомендации, которые даются пациенту после лазерной коррекции зрения, легко выполнимы. Специалисты.

к содержанию ↑

Акции и Скидки

* Предоставляемые скидки не суммируются

«Центр глазной хирургии» предлагает передовую методику восстановления зрения – коррекцию «ЛАСИК».

Коррекция зрения с применением лазера является современной и перспективной методикой восстановления при следующих заболеваниях глаз:

Наиболее эффективная процедура в офтальмологии — коррекция «ЛАСИК» — применяется в случаях, когда другие методики оказываются бесполезными. К особенностям операции на глазах «ЛАСИК» относятся:

  • сохранение анатомии роговицы;
  • отсутствие риска инфицирования;
  • исключение дискомфорта для пациента в период реабилитации.
к содержанию ↑

Возможности проведения операции на глаза «ЛАСИК»

Операция на глаза «ЛАСИК» позволяет корректировать:

  • близорукость до -15.0-16.0 дптр;
  • дальнозоркость до +6.0 дптр;
  • астигматизм до 4.0 дптр.

Коррекция «ЛАСИК» выполняется под местной анестезией в амбулаторном режиме.

Стоимость услуг

Ласик при миопии и гиперметропии до 3 диоптрий без астигматизма 23000
ЛАСИК при миопии и гиперметропии от 3 до 6 диоптрий 31000
ЛАСИК при миопии и гиперметропии высокой степени с астигматизмом 38000
СУПЕР ЛАСИК при миопии и гиперметропии до 6 диоптрий 49000
СУПЕР ЛАСИК при миопии и гиперметропии более 6 диоптрий с астигматизмом 57000
ФЕМТО ЛАСИК 72000
ФЕМТО СУПЕР ЛАСИК 88000
ЛАСИК при смешанном астигматизме 49000
СУПЕР ЛАСИК при смешанном астигматизме 68000
ЛАСИК на единственном глазу 62000
СУПЕР ЛАСИК на единственном глазу 80000
ЛАСИК при анизометропии у детей 62000
СУПЕР ЛАСИК при анизометропии у детей 80000
ЛАСИК после рефракционных вмешательств 57000
СУПЕР ЛАСИК после рефракционных вмешательств 77000
ФРК при миопии и гиперметропии 31000

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

ЛАСИК — 2-ое поколение лазерной коррекции зрения, также нередко обозначаемый как LASIK, ЛЕЙСИК или ЛАЗИК, – ранее был наиболее популярным и востребованным в мире технологией. По этой методике, чье полное название звучит как «Laser Assisted In Situ Keratomileusis» или «лазерный кератомилез», в разных странах выполнялись миллионы операций ежегодно.

к содержанию ↑

Послеоперационный период

Следующий после операции день необходимо посвятить контрольному осмотру у своего офтальмохирурга. Обычно острота зрения к этому времени максимально приближена к прогнозируемой, и пациент в состоянии приехать к врачу без сопровождающего.

Хотя в течение короткого времени возможны и колебания качества зрения, так как происходит активное заживление места оперативного вмешательства.

LASIK считается косметической процедурой, для которой в большинстве клиник больничный лист не предусмотрен. Состояние зрения пациента позволяет ему приступить к работе или учебе уже на второй день после проведения операции. Хотя в идеале стоит провести пару дней дома, без напряжения зрения, и дождаться очередного осмотра.

При этом, плановые осмотры необходимы: на четвертые сутки после ЛАСИК, через неделю и через месяц. Затем визит к врачу обязательно сделать спустя 6 месяцев и год.

Достижение максимума в запланированных результатах лазерной коррекции зрения невозможно без соблюдения в период после операции некоторых ограничений. Эти ограничения и рекомендации изложены в памятке, которую получает каждый пациент, прошедший процедуру.

Врач оставляет за собой право вносить некоторые поправки в стандартные перечни документа, в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.

Как правило, после проведения LASIK большинство пациентов получают 100% остроту зрения. Правда, в случае коррекции миопии высокой степени, пациент после операции все еще нуждается в очках или линзах, но их сила значительно ниже исходных.

Очень редко высокая острота зрения, полученная после ЛАСИК, постепенно снижается в дальнейшем, и наблюдается определенный регресс. Обычно причиной тому становится прогрессирующая близорукость и продолжающееся удлинение оси глазного яблока.

В этом случае хирург может посоветовать докоррекцию зрения посредством повторного LASIK.

Также стоит помнить, что даже в случае прекрасного зрения после ЛАСИК, люди, перешагнувшие сорокалетний рубеж, все равно нуждаются в очках для чтения или мультифокальных контактных линзах. Объясняется это наступлением пресбиопии – возрастного изменения зрения, которое происходит у всех людей.

Зрение вдаль при этом остается четким, а затруднение вызывает только работа на близком расстоянии.

Послеоперационные осложнения могут возникать менее, чем в 5% случаев проведения LASIK. Это глазные смещение роговичного лоскута, синдром сухости глаз, ухудшение видимости в условиях слабого освещения, ореолы от источников света в ночное время суток («гало») и пр.

Большинство этих осложнений значительно уменьшают свои проявления после своевременно начатого лечения. Кроме того, более совершенное поколение лазерной коррекции зрения ReLEx SMILE уже лишено этих недостатков.

Femto Lasik – модернизированная эксимер-лазерная процедура, предназначенная для коррекции остроты зрения. Преимущество фемтоласик заключается в отсутствии механического воздействия на поверхность роговицы, что позволяет свести к минимуму обострения офтальмологической болезни.

к содержанию ↑

Плюсы методики фемтоласик

Метод позволяет использовать современные технологии по максимуму, сокращает риск возникновения осложнений, исключает инструментальное воздействие на глаз, обеспечивает комфортную и быструю коррекцию. Все эти преимущества обуславливают высокую стоимость процедуры.

Преимущества процедуры:

  1. Высокая результативность. Процедура подразумевает рассечение границ верхнего слоя роговицы предельно осторожно и точно. Это позволяет сохранить естественную чувствительность глаза. Лоскут создается при помощи фемтосекундного лазера (специальный офтальмологический прибор). Он дает возможность благотворно повлиять на зрение в перспективе. Пациент сохраняет возможность различать объекты в любых условиях.
  2. Безопасность. Фемтоласик является максимально безопасной процедурой. Доктор предварительно моделирует параметры лоскута индивидуально для каждого пациента. При определении толщины, радиуса и структуры лоскута удается минимизировать ущерб естественному строению роговичной оболочки.
  3. Оперативность. Процедура крайне быстро осуществляется. Лоску для роговицы создается за 5-6 секунд, коррекция занимает примерно 30 секунд.
  4. Быстрая реабилитация. После фемтоласика пациенту требуется мало времени для полного восстановления. Это обусловлено отсутствием механической резекции роговицы при процедуре.
  5. Сокращение осложнений. После процедуры снижается риск развития астигматизма и других осложнений в десятки раз (в сравнении с операцией ласик).
  6. Отсутствие боли. Во время процедуры пациент лишен дискомфорта.
  7. Обширные возможности применения. Показан людям с нарушениями остроты зрения, которые не поддаются коррекции медикаментами и методикой ласик. Подобное встречается при тонкой материи роговицы и наличии дефектов в ее структуре (например, при сильной близорукости).
  8. Отсутствие страха. Пациент практически на всех этапах процедуры имеет возможность следить за процессом, что лишает его дискомфорта и страха.
к содержанию ↑

Действие Femto Lasik и этапы процедуры

Мнение эксперта
Давыдова Людмила Сергеевна
Терапевт с 13-летним стажем. Специализируется на диагностике, профилактике и лечении внутренних болезней терапевтического и гастроэнтерологического профиля в рамках клиники
Фемтосекундный лазер воздействует лучом инфракрасного света. Так осуществляется аккуратное и точное отделение роговой ткани на определенной глубине. Этот процесс называют фоторазрывом.

Лазер посылает короткий импульс во внешний слой роговицы, вследствие чего образуются микропузырьки. Они возникают по соседству, постепенно сливаются и формируют расслоение.

После работы с фемтосекундным лазером врач отгибает образованный клапан и производит коррекцию нижележащих слоев при помощи эксимерного лазера. Это дает возможность придать роговице правильную форму, изменить силу преломления света и улучшить остроту зрения.

Фемтосекундный лазер позволяет сделать поверхность границы расслоения роговицы идеально гладкой, избежав при этом механичного воздействия на роговичные ткани. Формирование клапана осуществляется по индивидуальным параметрам, заданным заранее. Их определяют в процессе изучения патологии зрительной системы.

Возможности технологии бесконтактного формирования клапана:

  • улучшение характеристик контрастности;
  • повышение четкости зрения;
  • восстановление зрительной функции при истонченной роговице;
  • сокращение периода восстановления после операции;
  • минимизация побочных эффектов, осложнений и рецидивов.
к содержанию ↑

В чем отличия технологий ласик и фемтоласик

Femto Lasik
Lasik
Лоскут формируют только при помощи лазера, исключая механическое повреждение роговицы. Лоскут образуется под воздействием хирургического ножа.
Метод дает возможность сделать расслоение точным, ровным и гладким. Возможны отклонения в лоскуте, его неровная поверхность.
Лоскут получается более тонким, что позволяет добиться меньшей потери ткани. Поэтому операцию можно провести даже на пациенте с тонкой роговицей и сильной близорукостью. Под воздействием ножа происходит высокое давление на роговицу, лоскут получается толще. Повышается нагрузка на глазное яблоко, исключается проведение операции на пациентах с истонченной роговицей.
Риск развития субконъюнктивального кровоизлияния минимален. Существует риск развития кровоизлияния.
Разрез не провоцирует никакие осложнения. При разрезе ножом возможны интраоперационные осложнения: неполный разрез и развитие астигматизма, искажение высших порядков, неоднородность прохождения световых лучей.
Во время операции кровообращение сетчатки не прекращается и не блокируется. Есть шанс блокировать кровообращение в сетчатке.
Риск послеоперационных осложнений ничтожно мал. Возможно развитие кератоконуса в период реабилитации.
Формирование лоскута осуществляется за 6 секунд. Лоскут формируется 20-30 секунд.
Абсолютная безболезненность. Неприятные или даже болезненные ощущения во время операции.
Ускоренный процесс реабилитации. Большая продолжительность восстановления, побочная сухость в глазах и прочее.

Помимо этого при процедуре Femto Lasik происходит индивидуализация роговичного лоскута в зависимости от параметров зрительной системы каждого пациента. Этот метод дает возможность значительно улучшить зрительную функцию, повысить чувствительность, обеспечить хорошее восприятие объектов при низком освещении.

LASIK (Laser—Assisted in Situ Karetomileusis)

Методика лазерной коррекции зрения ЛАСИК появилась в 1989 году. Сегодня она является наиболее популярной во всем мире. По методике ЛАСИК работают медицинские центры и клиники в 45 странах. За последние десять лет по всему миру было выполнено более 15 миллионов коррекций.

ЛАСИК — это сочетание микрохирургического воздействия и эксимер-лазерной технологии. В ходе лазерной коррекции используется специальный прибор — микрокератом, который предварительно создает лоскут из роговичной ткани, который отгибается, а лазерное воздействие производится уже на внутренние слои роговицы.

После лазерной коррекции зрение становится лучше за счет того, что лазер создает новую форму роговицы — «естественной линзы» нашего глаза, вследствие чего она начинает по-другому преломлять световые лучи, они фокусируются на сетчатке и изображение становится четким.

В отличие от метода ФРК, во время эксимер-лазерной коррекции по методике ЛАСИК верхние слои роговицы не затрагиваются, а испарение лучом лазера оптически искаженных участков происходит из средних слоев роговичной ткани. В результате такого воздействия форма роговицы приобретает оптические параметры, индивидуальные для каждого пациента.

Это позволяет избежать послеоперационного помутнения роговицы и болезненного реабилитационного периода. Зрение восстанавливается в кратчайшие сроки.
Автор статьи
Давыдова Людмила Сергеевна
Терапевт с 13-летним стажем. Специализируется на диагностике, профилактике и лечении внутренних болезней терапевтического и гастроэнтерологического профиля в рамках клиники
Следующая
СимптомыКомплекс витаминов Б в таблетках и ампулах: названия препаратов, показания к применению

Добавить комментарий