Значение слова &laquoгематология»

Кто такой гематолог?

Гематолог – это довольно редкая медицинская специализация, основные задачи которой такие:

  • Изучение этиологии и патогенеза заболеваний системы кроветворения.
  • Изучение клинических признаков патологии крови.
  • Разработка и внедрение методов диагностики заболеваний крови и костного мозга.
  • Лечение и профилактика патологий системы кроветворения.

Врач-гематолог должен иметь базовое высшее медицинское образование и пройти курсы по патологии и гематологии. Кроме того специалист в области гематологии должен знать:

  • Эмбриогенез, морфологию и физиологию клеточных элементов крови и органов системы кроветворения.
  • Характеристики и свойства плазмы, сыворотки крови.
  • Свойства системы кроветворения, как при патологических болезнях крови, так и при негематологических заболеваниях.
  • Свойства крови под воздействием ионизирующего излучения (радиационная гематология).
  • Основы гемостазиологии.
  • Основы иммуногематологии.
  • Основы онкогематологии.
  • Диагностические методы определения патологий крови и костного мозга – пункция, трепанобиопсия, биопсия лимфоузлов, печени, биохимические, радиоиммунологические, радиологические, цитологические, иммунологические методы.
  • Методику проведения химиотерапии.
  • Систему диспансеризации.
  • Основные принципы медицинской этики (деонтология).
Гематология как медицинское направление тесно связана со смежными специализациями – гинекологией, онкологией, хирургией и другими. Поэтому гематолог может также специализироваться и быть гематологом-педиатром, онкогематологом, трансплантологом.
к содержанию ↑

Какие заболевания лечит гематолог?

Согласно статистике заболевания крови составляют от 7,5 до 9% от общего количества болезней человека. К гематологии относятся 2 большие группы заболеваний крови – анемии и лейкозы.

Перечень патологий, описывающий, какие заболевания лечит гематолог, может быть обширным, приведем список основных, чаще всего диагностируемых:
  • Апластическая анемия.
  • В12-дефицитная анемия.
  • Гемолитическая анемия.
  • Железодефицитная анемия.
  • Талассемия.
  • Фолиеводефицитная анемия.
  • Постгеморрагическая анемия.
  • Анемия, вызванная хроническими патологиями.
  • Миелоидный – миеломонобластный, миелобластный, монобластный, промиелоцитарный лейкозы.
  • Болезнь Гульельмо – эритромиелоз.
  • Лимфобластный лейкоз.
  • Мегакариобластный лейкоз.
  • Миелоидный хронический лейкоз.
  • лимфатический хронический лейкоз.
  • Лимфогранулематоз.
  • Лимфосаркома.
  • Лимфолейкоз;
  • Миелолейкоз;
  • Кроме того гематолог лечит аутоиммунные заболевания – тромбоцитопению, повышенную кровоточивость, гемофилию.

    к содержанию ↑

    Когда следует обращаться к гематологу?

    Существуют определенные признаки, симптомы, которые необходимо отслеживать, так как они могут являться сигналом серьезных гематологических проблем. Поводом обращения к гематологу могут быть такие проявления:

    • Регулярное повышение температуры тела, несвязанное с другими заболеваниями и видимыми объективными причинами.
    • Постоянная слабость, усталость.
    • Необъяснимая потеря веса при полноценном питании и режиме дня.
    • Чрезмерная потливость.
    • Цианоз кожных покровов, несвязанный с острыми или хроническими заболеваниями внутренних органов.
    • Чрезмерное покраснение лица, устойчивый «багряный» оттенок.
    • Постепенное снижение аппетита.
    • Хрупкость, ломкость сосудов, капилляров, постоянное образование синяков.
    • Регулярное ощущение покалывания в пальцах рук и ног.
    • Повышение или снижение гемоглобина, выходящие за рамки нормы.
    • Увеличение лимфоузлов.
    • Медленное заживление царапин, ран, кровоточивость.
    • Хроническая головная боль неясной этиологии.
    • При хроническом нарушении менструального цикла (совместная консультация с лечащим гинекологом).
    • Если часто диагностируются вирусные или простудные заболевания.
    • Консультация гематолога необходима беременным женщинам.
    • Плановое зачатие ребенка.
    • Консультация гематолога нужна всем жителям зон с повышенным радиоактивным фоном.
    к содержанию ↑

    Какие анализы нужно сдать при обращении к гематологу?

    Перед консультацией гематолога требуется соблюдение правил, помогающих как пациенту, так и врачу точнее определить причину заболевания, грамотно провести аналитические исследования. Как правило, лечащий врач, который выписывает направление, указывает, какие анализы нужно сдать при обращении к гематологу, они могут быть такими:

    • ОАК – общий анализ крови.
    • Биохимический анализ крови.
    • Анализ крови на RW.
    • Анализ крови на ВИЧ.
    • Анализ крови на гепатит.
    • Общий анализ мочи.
    • Коагулограмма — анализ, определяющий свертываемость крови, возможно назначение гемостазиограммы.
    • Анализ крови на ферритин.
    • Анализ крови на уровень насыщения трансферина.

    Мнение эксперта
    Романова Ксения Петровна
    Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
    Гематолог также назначает множество видов исследования крови, которые могут проводиться в день посещения врача, поэтому от пациента требуется соблюдение таких рекомендаций:
    • Исключить алкогольные напитки и курение.
    • По возможности исключить прием медикаментозного лечения либо предупредить гематолога о приеме лекарства.
    • За 24 часа ограничить прием жидкости.

    Разумеется, визит к гематологу предполагает наличие амбулаторной карты или выписку из истории болезни, направления лечащего врача, а также результаты предыдущих исследований, как лабораторных, так и инструментальных.

    к содержанию ↑

    Советы врача гематолога

    Гематологические нарушения, болезни считаются одними из самых опасных, Предупредить заболевания крови трудно, однако существуют симптомы, которые должны насторожить человека и заставить его обратиться к врачу. Ранняя диагностика и своевременно начатое лечение значительно повышает процент выживаемости либо продляет период ремиссии, а некоторые болезни крови удается нейтрализовать полностью.

    • Пройти гематологическое обследование необходимо, если есть стойкие изменения в результатах клинического анализа крови (анализы в течение двух месяцев).
    • Обратиться к гематологу нужно, если в анализе крови выявляется нетипичный уровень гемоглобина – повышенный или пониженный.
    • Стойкое изменение уровня эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов – повод пройти гематологическую диагностику.
    • Нарушение СОЭ – замедление или повышение скорости.
    • Любые изменения в лейкоцитарной формуле в течение месяца.
    • Спленомегалия — увеличение размеров селезенки.
    • Увеличение размеров печени любой этиологии.
    • Увеличенные лимфоузлы (в течение месяца).
    • Дерматиты, кожный зуд неясной этиологии.
    • Постоянное образование синяков, гематом, не связанных с ушибами, травмами.
    • Постоянные носовые кровотечения.
    • Длительно заживающие порезы, раны, кровоточивость.
    • Хроническое нарушение менструального цикла с длительным кровотечением.
    • Повышенная кровоточивость при стоматологических манипуляциях.
    • Лихорадочное состояние неясной этиологии, без видимых причин.
    • Тромбоз, ТЭЛА – тромбоэмболия легочной артерии.
    • Инфаркт миокарда в анамнезе.
    • Повторяющиеся самопроизвольные выкидыши.
    • Перед проведением заместительной гормональной терапии.

    Согласно статистике ВОЗ процент диагностируемых заболеваний крови с каждым годом неуклонно растет, поэтому профилактические осмотры и ранняя диагностика являются чрезвычайно важными и актуальными. Гематолог – это не просто специализация, а призвание, требующее от врача обширных знаний, владение новейшими методиками диагностики и терапии таких сложных патологий, как заболевания системы кроветворения.

    Кроме компетентности и ответственности от гематолога требуется определенная доля мужества и знания психологии, ведь ежедневно он сталкивается с человеческой болью, страхом. В эту профессию, очевидно, идут те, кто действительно соответствует высказыванию Гиппократа.

    Краткий ответ на вопрос о том, что лечит врач гематолог: он ставит диагноз, лечит и занимается профилактикой болезней системы кроветворения. А теперь поговорим об этом подробнее.
    к содержанию ↑

    Что такое система кроветворения?

    Ученые, занимающиеся изучением организма человека, разделили все органы на некие системы. В каждую систему органов входит набор органов, тесно связанных между собой общей функцией или, по-другому, общей работой.

    Каждая система органов выполняет какую-то часть работы, необходимую для поддержания жизни. К такой системе органов относится и система кроветворения. Само название этой системы подскажет вам ее главную задачу: творить кровь.

    То есть, система кроветворения — это набор органов, обеспечивающих нормальный состав крови.

    к содержанию ↑

    Какие органы входят в систему кроветворения?

    • кровь
    • органы кроветворения
    • органы кроверазрушения

    Все дело в том, что все клетки организма имеют определенный срок жизни. Прожив свою жизнь, они погибают, а их место занимают молодые, вновь родившиеся клетки. Клетки крови — не исключение. И эритроциты, и лейкоциты, и тромбоциты должны родиться, исполнить свою роль и быть разрушенными.

    Для того чтобы состав крови был нормальным и постоянным, органы, производящие клетки крови (органы кроветворения) и органы, разрушающие старые клетки (органы кроверазрушения) должны работать слажено. То есть, состав клеток крови должен постоянно пополняться в адекватном, необходимом количестве.

    к содержанию ↑

    Кровь

    У вас есть вопросы?

    Вы можете задать их мне вот здесь, или доктору гематологу, заполнив форму, которую вы видите ниже.

    Диагностика и лечение гематологических заболеваний

    Основополагающим действием для любого пациента является точная диагностика заболевания. Чтобы заметить патологию в крови, необходимо сдать ее для проведения расширенного клинического анализа.

    Это позволяет специалистам тщательно исследовать элементы крови, дать оценку их форме и размерам, заметить аномальные клетки, если таковые имеются, а также определить процентное соотношение патологических клеток по отношению к здоровым.

    Важным показателем для выявления наследственных болезней является гемоглобин (рассматриваются его виды) и строение эритроцитарной мембраны. Если есть подозрение на анемию, то сдается анализ показывающий дефекты в обменных процессах железа.

    Мнение эксперта
    Романова Ксения Петровна
    Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
    В зависимости от серьезности проблемы, стадии заболевания и других факторов, гематолог подбирает индивидуальное лечение для больного, которое может быть в виде:
    • Химиотерапии;
    • Радиотерапии;
    • Трансплантации стволовых клеток или пуповинной крови;
    • Пересадки костного мозга.
    к содержанию ↑

    Факторы, провоцирующие болезни крови

    • кровотечения;
    • дефицит железа, фолиевой кислоты или витамина B12;
    • заболевания костного мозга;
    • патологии кишечника;
    • наследственные заболевания;
    • травмы;
    • оперативное вмешательство;
    • период беременности и кормления грудью.

    Онкогематология

    • лимфомы;
    • лимфолейкоз;
    • миелолейкоз;
    • множественная миелома;
    • макроглобулинемия Вальденстрема.

    Когда идти на прием?

    Записаться на прием к врачу необходимо, если некоторое время у вас наблюдаются такие симптомы:

    • слабость, постоянная или периодическая;
    • стойкое и продолжительное повышение температуры, субфебрильной или до 38 O C по непонятным причинам;
    • бледность кожных покровов;
    • боли в животе неясной этиологии;
    • беспричинные боли в суставах, позвоночнике, костях;
    • плохой аппетит;
    • ночная потливость;
    • увеличенные лимфоузлы;
    • синяки на коже, появившиеся не в результате травмы или ушиба;
    • длительные кровотечения при порезах, частые носовые кровотечения;
    • регулярное нарушение менструального цикла, сопровождающееся обильным кровотечением;
    • увеличенная в размерах селезенка;
    • если в общем анализе крови были выявлены нетипичные изменения в одном из кровяных компонентов.
    к содержанию ↑

    На приеме у врача

    Прием гематолога происходит следующим образом. Вначале врач проводит внешний осмотр, в частности, лимфоузлов в области шеи, подмышек, паховой зоны, и собирает анамнез.

    То есть, он расспрашивает пациента о беспокоящих симптомах, когда и при каких обстоятельствах они появились, какие болезни до прихода в кабинет гематолога уже были исключены. На основании собранных данных специалист на приеме решит, какие из анализов или инструментальных исследований необходимо будет сделать.

    Могут быть назначены такие процедуры:

    • УЗИ органов брюшной полости и области периферических лимфоузлов;
    • общий анализ крови;
    • развернутый анализ крови (определяет лейкоцитарную формулу, тромбоциты, ретикулоциты и т. д.);
    • коагулограмма, представляющая собой исследование на свертываемость;
    • миелограмма — пункция и морфологическое исследование костного мозга;
    • биопсия лимфоузлов совместно с изучением гистологии;
    • иммунофенотипирование;
    • компьютерная томограмма для обследования внутренних органов;
    • сцинтиграфия (сканирование костей);
    • генетические исследования;
    • рентгенологическое исследование крови.
    Что такое гематология? Какие заболевания относятся к этой отрасли медицины и какие симптомы им присущи? Кто такой гематолог и где найти хорошего специалиста?
    к содержанию ↑

    Что такое гематология?

    Это область медицины, в которой ведутся исследования кроветворных органов и заболеваний, связанных с ними. Спектр предметов ее изучения достаточно обширный:

    кровяные клетки;
    тромбоциты;
    селезенка;
    печень;
    лимфатическая система;
    переливание крови;
    анемия;
    наследственные заболевания крови.

    Поэтому гематология тесно взаимодействует с другими разделами медицины:

    онкологией;
    иммунологией;
    дерматологией;
    ревматологией;
    токсикологией.

    Иногда она соприкасается с нефрологией, гепатологией, кардиологией, сосудистой хирургией.

    к содержанию ↑

    Какие исследования назначаются?

    Быстро и правильно поставить диагноз сможет только опытный гематолог. Для тщательного обследования могут быть назначены такие процедуры:

    УЗИ внутренних органов;
    обследование лимфоузлов;
    анализы крови;
    взятие пробы костного мозга;
    компьютерная томография.

    На основании этих и других данных врач выбирает лечение, которое в большинстве случаев проводится на дому.

    Делаем Карту слов лучше вместе

    Привет! Меня зовут Лампобот, я компьютерная программа, которая помогает делать Карту слов. Я отлично умею считать, но пока плохо понимаю, как устроен ваш мир. Помоги мне разобраться!

    Спасибо! Я стал чуточку лучше понимать мир эмоций.

    Вопрос: зародыш — это что-то нейтральное, положительное или отрицательное?

    Гематология – это раздел медицины. Главной задачей этого направления считается выявление и изучение процессов, происходящих в костном мозге и крови человека.

    Особый акцент сделан на определение заболеваний, их лечение и профилактике. Каждый отдельный недуг отличается буквально всем – строением, симптомами, способами исцеления.

    При выявлении покалывания в кончиках пальцев или их онемение, ухудшении аппетита следует незамедлительно обратиться к специалисту. Лечащим врачом в этом случае назначается гематолог.

    к содержанию ↑

    Чем занимается доктор?

    Главным направлением деятельности врача такого профиля как гематология, является диагностика и, при необходимости, лечение заболеваний и/или патологий крови. Среди самых распространенных проблем со здоровьем, избавиться от которых помогает доктор, числятся:
    1. Различные анемии. Процесс, когда в крови человека недостаточно эритроцитов и гемоглобина.
    2. Злокачественные опухоли в системе кровоснабжения.
    3. Патологии процесса свертывания.
    4. Различные нарушения в процессах выработки крови.
    5. Заболевания, которые возникли из-за неправильного обмена веществ организма, именуемые порфирии.

    Помимо диагностирования и прописывания лечения, гематолог занимается реабилитацией пациентов с гематологическими недугами. Одним из направлений деятельности является профилактика.

    к содержанию ↑

    Симптомы, при которых следует обратиться к гематологу

    Мнение эксперта
    Романова Ксения Петровна
    Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
    Для того чтобы выявить заболевания кровяной системы организма человека, необходимо провести лабораторное исследование анализов. Поводом для обращению к доктору с целью их проведения является присутствие симптомов.

    Чем быстрее человек сам определит неблагоприятные изменения и обратится за помощью, тем больше шансов на выздоровление без каких-либо изменений.

    Главной причиной запоздалой реакции пациентов на заболевания крови становится симптоматика, которая схожа со многими другими недугами:

    1. Тошнота, сопровождаемая рвотными позывами.
    2. Головная боль, иногда перерастающая в головокружения.
    3. Общая слабость организма.
    4. Быстрое появление усталости при активной деятельности, следствием которой является одышка.
    Тем не менее, выделяется и вторая группа симптомов, которые могут стать причиной болезней кроветворной системы. Одним из них является бледность кожи.

    Наиболее часто возникает при значительной потери крови, ускоренному процессу гибели эритроцитов или нарушениях формирования гемоглобина. Бледность кожи отмечается также и у пациентов, которые не получают кислород к тканям организма в нужном количестве.

    Довольно часто вышеописанные симптомы сопровождаются сыпью на коже. Она может стать следствием таких заболеваний, как порфирия или нарушения действия тромбоцитов. В некоторых случаях причиной является повреждение стенок кровеносных сосудов или разрыв капилляров. При появлении синюшности нередко образовывается сыпь.

    Мнение эксперта
    Романова Ксения Петровна
    Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
    У больных гематологическими недугами часто возникают кровотечения, которые проблематично остановить. Часто причиной такого явление считается переливание крови через стенки сосудов из-за каких-либо дефектов.

    При повреждении тромбоцитов, снижении их количества также отмечаются кровопотери. Длительное кровотечение свидетельствует о нарушении деятельности процесса свертывания.

    Порой возникает зуд, причиной которого является чрезмерное скопление лейкоцитов или порфиринов в верхней части кожи.

    Следствием негативного влияния недугов крови считается увеличение лимфатических узлов. Причиной такого явления может стать образование в них опухолей.

    В селезенке человека происходит природный процесс разрушения кровяных клеток. Если имеются какие-либо негативные изменения, то этот внутренний орган существенно увеличивается в размерах. Подобные процессы могут образоваться и в печени.

    Лихорадка, а также часто появляющиеся инфекционные заболевания, являются признаком негативных процессов в крови человека. Ведь нарушение функции клеток в организме оказывает негативное влияние на иммунитет. А жар возникает из-за неспособности лейкоцитов выполнять свои функции.

    Большинство онкологических заболеваний, в том числе связанных с гематологией, вызывают резкое снижение веса.

    к содержанию ↑

    Методы лечения

    Мнение эксперта
    Романова Ксения Петровна
    Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
    После проведения диагностики состояния организма пациента гематолог назначает лечение. Период лечения может быть абсолютно разным и зависит от индивидуального случая заболевания.

    Врач учитывает реакцию организма на принимаемые методы, состояние больного, тип заболевания, вид назначенного лечения. В зависимости от тяжести течения недуга и негативных изменений в организме человека назначается стационарное или амбулаторное посещение доктора.

    Наиболее часто гематолог назначает такие способы избавления от недуга: хирургическое вмешательство; медикаментозное лечение; трансплантация костного мозга или переливание здоровой крови; гормональная терапия; химиотерапия; трансфузионная терапия; лучевая терапия; антибактериальное воздействие; поддерживающее лечение.

    Порой прописывается комплексное избавление от некоторых, угрожающих жизни человеку, заболеваний. Они призваны дополнить друг друга и ускорить выздоровление пациента.

    В период проведения лечения, будь оно стационарным или амбулаторным, гематолог постоянно назначает лабораторные исследования. Они помогают понять состояние человека и эффективность применяемых действий.

    Если какие-либо показатели становятся хуже, в процесс лечения вносятся поправки. После окончания процесса выздоровевшие люди обязаны посещать гематолога на протяжении длительного периода.

    Заболевания крови обычно могут проявиться вновь.

    Гематология охватывает знания о главной жидкости нашего организма – крови, а также об органах, ее образующих, хранящих и утилизирующих. Это – костный мозг, печень, селезенка.
    к содержанию ↑

    Разновидности науки

    Всем известны названия кровяных клеток – лейкоциты, тромбоциты, эритроциты. Но о гематологии и ее специфических подразделах слышал не каждый, как и о широком разнообразии гематологических заболеваний.

    Ряд направлений науки являются теоретическими – врачи и ученые пытаются изыскать новейшие методики лечения. Под эгидой общего подраздела находятся доброкачественные заболевания системы гемостаза и генетические отклонения.

    Онкологический раздел рассматривает раковые опухоли крови и костного мозга.

    Поскольку злокачественные болезни этого направления наиболее часто встречаются у детей, их рассматривает отдельный детский подраздел отрасли.

    Симптомы, при которых следует обратиться к гематологу

    Для того чтобы выявить заболевания кровяной системы организма человека, необходимо провести лабораторное исследование анализов. Поводом для обращению к доктору с целью их проведения является присутствие симптомов.

    Чем быстрее человек сам определит неблагоприятные изменения и обратится за помощью, тем больше шансов на выздоровление без каких-либо изменений.

    Главной причиной запоздалой реакции пациентов на заболевания крови становится симптоматика, которая схожа со многими другими недугами:

    1. Тошнота, сопровождаемая рвотными позывами.
    2. Головная боль, иногда перерастающая в головокружения.
    3. Общая слабость организма.
    4. Быстрое появление усталости при активной деятельности, следствием которой является одышка.

    Тем не менее, выделяется и вторая группа симптомов, которые могут стать причиной болезней кроветворной системы. Одним из них является бледность кожи.

    Наиболее часто возникает при значительной потери крови, ускоренному процессу гибели эритроцитов или нарушениях формирования гемоглобина. Бледность кожи отмечается также и у пациентов, которые не получают кислород к тканям организма в нужном количестве.

    Довольно часто вышеописанные симптомы сопровождаются сыпью на коже. Она может стать следствием таких заболеваний, как порфирия или нарушения действия тромбоцитов. В некоторых случаях причиной является повреждение стенок кровеносных сосудов или разрыв капилляров. При появлении синюшности нередко образовывается сыпь.

    У больных гематологическими недугами часто возникают кровотечения, которые проблематично остановить. Часто причиной такого явление считается переливание крови через стенки сосудов из-за каких-либо дефектов.

    При повреждении тромбоцитов, снижении их количества также отмечаются кровопотери. Длительное кровотечение свидетельствует о нарушении деятельности процесса свертывания.

    Порой возникает зуд, причиной которого является чрезмерное скопление лейкоцитов или порфиринов в верхней части кожи.

    Следствием негативного влияния недугов крови считается увеличение лимфатических узлов. Причиной такого явления может стать образование в них опухолей.

    В селезенке человека происходит природный процесс разрушения кровяных клеток. Если имеются какие-либо негативные изменения, то этот внутренний орган существенно увеличивается в размерах. Подобные процессы могут образоваться и в печени.

    Лихорадка, а также часто появляющиеся инфекционные заболевания, являются признаком негативных процессов в крови человека. Ведь нарушение функции клеток в организме оказывает негативное влияние на иммунитет. А жар возникает из-за неспособности лейкоцитов выполнять свои функции.

    Большинство онкологических заболеваний, в том числе связанных с гематологией, вызывают резкое снижение веса.

    к содержанию ↑

    Способы диагностики

    Кроме большого числа анализов крови при трепанобиопсии для исследования берется костный мозг, причём изучение состояния костномозгового кроветворения проводится при первичной диагностике, в процессе лечения и после завершения терапии. Проводится иммунологическое типирование и генетическое тестирование клеток мозга.

    Из костномозговых клеток выделяют генетический материал в виде ДНК и РНК и сохраняют его для последующих молекулярных исследований.

    Для будущей трансплантации стволовых клеток после высокодозной химиотерапии проводят HLA-типирование больного и его ближайших родственников на возможное донорство костного мозга.

    Для выявления злокачественного поражения центральной нервной системы проводится люмбальная пункция и исследуется состав спинномозговой жидкости.

    Инструментальная диагностика включает рентгеновское, КТ и МРТ обследование, определение функциональных возможностей органов перед проведением агрессивной химиотерапии.
    Автор статьи
    Романова Ксения Петровна
    Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
    Следующая
    ПолезноеТаблетки Вобэнзим: инструкция, цена и отзывы

    Добавить комментарий