Когда без антибиотиков не обойтись при отите и когда они неэффективны

Отит у взрослых и детей – определение заболевания

В строении уха различают три основных отдела: наружный, средний и внутренний. Воспаление в наружном ухе часто возникает из-за внешнего воздействия: переохлаждение, грязная вода, проникновение инородного тела.

Воспаление во внутренних отделах – почти всегда следствие попадания инфекции через евстахиеву трубу, соединяющую носоглотку с полостью среднего уха. Вследствие воспаления слизистой оболочки евстахиева труба отекает, и возникает разность давления на барабанную перепонку снаружи и изнутри. Появляется сильная боль в ухе, которая становится невыносимой, если болезнь переходит в гнойную стадию.

Болезнь может протекать в острой и хронической форме. Самым распространенным видом отита является средний острый отит, возникающий как вторичная инфекция на фоне ряда простудных или вирусных заболеваний.

Самолечение при боли в ухе не всегда может избавить от неприятных ощущений и, тем более, вылечить болезнь. Правильная постановка диагноза – первый шаг для корректного лечения отита и предотвращения перехода заболевания в хроническую форму.

к содержанию ↑

Капли в уши

При болях в ухе первое, что приходит на ум – закапывание капель. Они оказывают быстрое эффективное воздействие и почти не всасываются в кровь – действие их, в большинстве случаев, местное. Однако в аптеках такой широкий выбор, что можно растеряться. Поэтому для выбора препарата всегда необходима консультация врача.

Только отоларинголог, выслушав жалобы пациента и, при необходимости, проведя необходимые обследования, может выбрать подходящее лекарственное средство для данного конкретного случая. Ведь некоторые препараты запрещено использовать при повреждении барабанной перепонки.

А выявить это может только врач. Учтите, что неправильное лечение приводит к таким заболеваниям, как мастоидит, тугоухость. Последнее заболевание характеризуется значительным ухудшением слуха вплоть до инвалидности.

Другие лекарственные средства могут вызвать аллергию и ухудшение состояния. Третьи обладают строго направленным действием. И последствия этого воздействия именно на Ваш организм и в Вашем конкретном случае сможет просчитать также только врач.

Если у врача возникли сомнения в природе возбудителя инфекции или наличия осложнений, могут назначаться дополнительные исследования. В случае тяжелых случаев заболевания производится комплексное консервативное или хирургическое лечение.

Ушные капли – средство при катаральных формах заболевания и начальных стадиях болезни. В зависимости от направленности действия они подразделяются на несколько групп.

к содержанию ↑

Антибактериальные

Мнение эксперта
Романова Ксения Петровна
Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
Препараты этой группы – самый оптимальный вариант при необходимости быстро и эффективно уничтожить патогенную микрофлору в местах скопления, не оказывая при этом побочных действий на весь организм.

При выборе подходящего средства необходимо учитывать чувствительность возбудителя к антибиотику, входящему в состав препарата. Острый средний отит чаще всего вызывается пневмококком, моракселлой и гемофильной палочкой. Если процесс приобретает хроническую форму, то в ряд возбудителей добавляется протей и синегнойная палочка.

Если природу возбудителя определить проблематично, назначаются препараты с содержанием антибиотика широкого спектра действия. Самыми популярными средствами этой группы являются:

Применение препаратов с антибиотиком становится оправданным при гнойном среднем отите с перфорацией барабанной перепонки, неэффективности предыдущего лечения наружного отита. При этом применять эти средства следует с осторожностью даже при однократном использованию. Высокая токсичность препаратов может стать причиной значительного снижения слуха.

к содержанию ↑

Список антисептических средств для лечения заболевания

Препаратов для закапывания в уши с антисептическими свойствами не так уж много: Мирамистин, борный спирт, 3% перекись водорода. Использование их ограничивается промыванием ушной раковины с целью дезинфекции или применением в лечении отита на самых ранних стадиях катаральной формы заболевания.

При проникновении заражения в более глубокие слои тканевой структуры ушного аппарата использование этих средств будет неэффективным, а может привести только к затягиванию правильного лечения и риску возникновения осложнений.

Антисептические препараты относятся к средствам, используемым для промывания ушной раковины при гнойных формах отита. Удаление гноя способствует устранению воспаления в самые короткие сроки. Процедура проводится только в лечебных учреждениях квалифицированным специалистом.

к содержанию ↑

Болеутоляющие против наружного и гнойного отита

Препараты этой группы имеют, как правило, в своем составе нестероидные противовоспалительные составляющие. К наиболее популярным средствам относятся:

  • Отинум. Назначается при катаральных формах наружного и среднего отита в острой стадии. Может использоваться в качестве промывающего раствора перед удалением серной пробки. Противопоказано применение при повреждении барабанной перепонки, в периоды беременности и лактации;
  • Отипакс. Используется при острых формах среднего отита, баротравматическом отите. Эффективно и длительно обезболивает. Противопоказания – непереносимость входящего в состав препарата лидокаина;
  • Отирелакс. Показан при наружном и среднем остром отите, баротравматическом отите. При использовании в комплексе с другими каплями рекомендуется выдерживать получасовой интервал между процедурами. Противопоказания – аллергия на лидокаин;
  • Дроплекс. Используется для лечения острого наружного и среднего отита, евстахиита, баротравматического отита, отита вследствие осложнений вирусной инфекции. Противопоказан при гиперчувствительности к компонентам препарата (лидокаин), перфорации барабанной перепонки вследствие инфекции или травмы.

При использовании обезболивающих препаратов не следует забывать, что они оказывают только симптоматическое действие, и при развитии инфекции могут оказаться бесполезными. В любом случае выбор препарата, как и процесс лечения, должен проводиться под наблюдением врача.

к содержанию ↑

Эффективные комбинированные препараты

Большинство препаратов содержат гормональные компоненты и обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. В некоторых препаратах присутствует антибиотик.

Используются при лечении вирусных и аллергических отитов или в комплексе с другими препаратами при бактериальном отите. Самыми популярными средствами этой группы являются:

  • Анауран, Гаразон, Софрадекс;
  • Дексона, Декса, Полидекса;
  • Дженодекс, Комбинил Дуо, Дексон;
  • Пледрекс, Апролат.

Комбинированные средства обладают токсическим действием, поэтому использование их должно проходить со строгим соблюдением доз не более 5-7 суток. При несоблюдении условий приема могут появиться побочные эффекты (гиперемия, зуд и шелушение кожи наружного слухового прохода) и привыкание к препарату. С осторожностью следует применять при одновременном использовании с другими медикаментозными средствами.

к содержанию ↑

Противогрибковые ушные капли

Препараты этой группы можно отнести к комбинированным средствам. Отличаются они входящим в состав противогрибковым компонентом. Самым популярным препаратом является Кандибиотик, обладающий антибактериальными, противогрибковыми, обезболивающими и противовоспалительными свойствами.

Препарат используется при остром отите наружного и среднего уха, а также при хронической форме заболевания в стадии обострения. Эффективен при борьбе с грибковой инфекцией и аллергических проявлениях отита. Часто применяется для лечения в восстановительном периоде после операции на ушах.

Все про аллергический насморк и методы его лечения

Что делать, если возник сильный кашель при беременности, описано тут.

  • В период беременности и лактации;
  • При повреждении барабанной перепонки;
  • При гиперчувствительности к компонентам препарата;
  • Детям до 6 лет;
  • При заболевании герпесом или ветрянкой.

При использовании препарата особенно важным является соблюдение курса лечения и выполнение в полном объеме рекомендаций врача. Прерывание лечения до окончания рекомендуемого срока может стать причиной рецидива болезни и появления серьезных осложнений.

к содержанию ↑

Видео

Описание заболевания

Отит чаще протекает с острыми симптомами. Если не заняться на этой стадии болезнью, то она перейдет в хроническую фазу, когда уже потребуется более длительная и усиленная терапия.

Воспалительный процесс при этом заболевании может возникнуть:

  • в наружном ухе;
  • в среднем ухе;
  • во внутреннем ухе.

Причин у отита несколько. Основная — перенесенные простудные заболевания, не долеченные или протекавшие тяжело, и давшие из-за этого осложнение.

Мнение эксперта
Романова Ксения Петровна
Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
Кроме того, иногда к отиту приводят механические травмы слухового прохода и барабанной перепонки, а также элементарный недостаток гигиены. В последнем случае отит вызывает скопившаяся в ушных проходах сера.

Чтобы начать лечение, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Только по рекомендации специалиста, пройдя обследование, можно пользоваться теми или иными каплями. Важно как можно раньше приниматься за терапевтические процедуры: в этом случае болезнь обычно удается быстро и достаточно легко победить.

к содержанию ↑

Какие капли бывают: список хороших и недорогих препаратов

При отите используют для лечения три вида капель:

Противоспалительные с обезболивающими компонентами:

Современные средства все чаще являются комплексными, объединяющими в себе сразу несколько видов воздействия. Это, безусловно, удобнее и эффективнее.

к содержанию ↑

Отит среднего уха

Чем закапать ухо при самом распространенном виде отита — среднего уха.

Кандибиотик

Эти капли крайне эффективны, но имеют ряд противопоказаний: в том числе они запрещены для применения детям до шести лет, а вопрос с их использованием при беременности решается в индивидуальном порядке. В свободной продаже этого средства нет, их можно приобрести исключительно по рецепты врача.

Перед применением рекомендуем ознакомится с инструкцией по применению Кандибиотик.

Это многофункциональный комплексный препарат, эффективный практически при любых видах отита. Нельзя использовать его только если болезнь уже привела к перфорации (разрыву) перепонки.

Курс обычно длится неделю, в некоторых случаях врач может продлить его до двенадцати дней максимально. А вот какие аналоги капель Кандибиотик существуют, поможет разобраться информация из статьи.

к содержанию ↑

Отинум

Средство эффективно при наружном и среднем остром отите. Капли эффективно устраняют болевые ощущения, и даже размягчают серную пробку. Подходят также эти капли в ухо от грибка.

Средство имеет ряд противопоказаний, среди которых:

  • невосприимчивость к компонентам препарата;
  • одышка;
  • воспалительные инфекции верхних дыхательных путей;
  • кожная сыпь;
  • воспаление слизистой носа.

Нельзя применять капли при поврежденной барабанной перепонке. Курс лечения — до двух недель: дважды в сутки по пять капель. Узнать про существующие отзывы ушных капель Отинум, можно из данной статьи.

к содержанию ↑

Диоксидин

Эффективное средство для лечения, в том числе, и наружного отита. Препарат быстро купирует воспалительный процесс, останавливая размножение вредных микроорганизмов. Кроме ушных проблем его используют и для остановки воспалительных процессах на коже, в носоглотке, на слизистых.

Запрещен для использования беременными. А детям назначается только врачом.

Это средство закапывают не прямо в ухо, а на марлевую турунду, которую затем вводят в слуховой проход, и оставляют на несколько часов. Меняют турунды раз в 3-4 часа.

Как делаются ингаляции при гайморите Диоксидином, и какой может быть от этого эффект, рассказывается в данной статье.

к содержанию ↑

Гнойный отит

В самых запущенных случаях или при неправильном лечении болезнь может достигнуть и стадии нагноения. В этом случае возникает сильная боль и большая опасность, что произойдет перфорирование (разрыв) барабанной перепонки. Не всякие лекарства будут эффективны в этом тяжелом случае. Узнаем, какие из капель могут справиться с проблемой на этом этапе.

Нормакс

Эти капли могут применяться при лечении и других видов отита, не только гнойного. Средство может вызывать аллергическую реакцию, поэтому применяйте его только после обследования у врача. Состав закапывают четыре раза в день по 1-2 капельки.

После того, как наступило полное выздоровление, рекомендуется закапывать средство еще пару дней для надежности. Во время беременности и лактации использование капель Нормакс под запретом.
к содержанию ↑

Анауран

Данное средство содержит антибиотик, обезболивающее местного действия и антигрибковый компонент. Благодаря столь разноплановому составу препарат оказывает комплексное воздействие, и справляется даже с тяжелыми случаями наружного отита. Может использоваться и при отите среднего уха.

Курс лечения — не больше недели. В некоторых случаях препарат приводит к аллергической местной кожной реакции, которая прекращается после использования средства.

Средство несовместимо с некоторыми лекарствами, поэтому необходимо тщательно ознакомиться с инструкцией перед его применением. А вот какие аналоги ушных капель Анауран могут быть, рассказывается в данной статье.
к содержанию ↑

Отофа

В инструкции по применению капель Отофа указано, что это средство может с успехом применяться при лечении гнойного отита в среднем и наружном ухе. Разрешен для применения детям даже до пятилетнего возраста.

Курс лечения этим средством — не более трех дней: по пять капель трижды в сутки. Детям: по три капли тоже три раза в день. Имейте в виду, что данное средство окрашивает слуховой проход и перепонку в розоватый цвет, поэтому не пугайтесь. Если препарат попадет на одежду, постельное белье, то оставит на них пятна: будьте внимательны и аккуратны.

Мнение эксперта
Романова Ксения Петровна
Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
Совет: совсем маленьким детям не стоит закапывать капли в ушки. В данном случае логичнее и удобнее использовать ватные турунды, смоченные в лекарственном растворе.
к содержанию ↑

При беременности

Что делать женщине «в положении», если возникла проблема отита. Из-за риска причинить вред плоду разрешается использовать далеко не все средства. Выясним, какие капли можно применять в данной ситуации.

Отипакс

Эти капли относятся к наиболее безопасным видам ушных местных средств. Поэтому разрешены для использования беременным, а также детям с грудного возраста.

Средство обладает отличным противовоспалительным и обезболивающим воздействием. В его составе всем известный лидокаин, а также фенозол — противовоспалительный компонент.

Как правильно закапать Отипакс, можно узнать в инструкции по применению. В течении 5-10 минут после закапывания боль заметно утихает, что не может не радовать.

Ушные капли от боли Отипакс, эффективно уничтожает и саму причину, вызвавшую заболевание.

Особенно эффективен препарат, если начать применять его сразу же при обнаружении первых симптомов отита. Но при деформированной перепонке использовать его нельзя, поэтому придется вначале сходить на прием к доктору для обследования.

Среди побочных эффектов: возможность аллергической реакции при индивидуальной непереносимости ингредиентов средства. Кроме того, Отипакс дает положительный результат при прохождении допинг-тестов.
к содержанию ↑

Рекомендации

После того, как начали закапывать тот или иной препарат, внимательно наблюдайте за своим или ребенка состоянием. Если облегчения нет, следует вновь идти на прием к врачу, чтобы он порекомендовал другое средство. Чтобы понять, есть или нет положительный результат, достаточно два-три дня регулярных процедур.

Перед тем, как начинать процедуру закапывания, необходимо разогреть в руках флакончик с лекарством. Так средство подействует более эффективно, и не возникнет неприятных ощущений при попадании капель в уши. А если закапываете лекарство детям, пипетку рекомендуется после каждого использования дезинфицировать.

При закапывании необходимо наклонить голову, и оттянуть мочку уха, чтобы жидкость попала точно по назначению.

Чтобы исключить опасность попадания капель на перфорированную барабанную перепонку, даже если вы в этом сомневаетесь, вначале вставляйте в ухо ватную турунду, и капайте средство на нее. Таким образом воздействие будет оказано более мягкое.

к содержанию ↑

Терапия при помощи капель и промываний

Мнение эксперта
Романова Ксения Петровна
Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
Капли в уши при отите применяются в течение 5-7 суток по нескольку раз в день. Температура раствора должна быть комнатной, комфортной для пациента, особенно детского возраста. При различных отитах возможно назначение следующих препаратов:
  • Спиртовой раствор салициловой кислоты концентрации 2-4%.Обладает антисептическим, отшелушивающим действием. Применяется при отомикозах.
  • Спиртовой 3% раствор борной кислоты.Жидкостью смачиваются турунды и закладываются в уши. При длительном применении возможны осложнения со стороны ЖКТ. При воспалении среднего уха при введении борной кислоты иногда возникают неприятные ощущения, жжение в месте нахождения турунды. Дозировка определяется лечащим врачом.
  • Фурацилин. Препарат обладает антибактериальным действием, замедляет рост и размножение патогенных микроорганизмов. Проникая в клетку микроба, он деформирует его белки, вызывая тем самым его гибель. Максимальная суточная доза вещества для взрослых составляет 0.5 г.
  • Раствор 3% перекиси водорода. Данное вещество обладает высокой окислительной способностью, что приводит к повреждению биологических полимеров и разрушению клеточных структур. Пероксид водорода облегчает отделение некротического материала, гноя, экссудата. Он действует также как антисептик. Важно!Препарат при приеме внутрь крайне опасен, может вызвать летальный исход.
  • Отипакс. Комбинированный препарат, содержащий в своем составе лидокаин и феназол. Первое вещество действует болеутоляюще, второе – кроме анестезии, способствует снятию жара ивоспаления. Отипакс относят к лучшим каплям для терапии отита. Последние исследования применения препарата у детей, втом числе грудного возраста показал его гипоаллергенность. Авторы В. С. Минасян и М. Г. Бондаренко указывают в своей статье (2004г): “Полученные результаты свидетельствуют о выраженной анальгетической и противовоспалительной активности отипакса и его хорошей переносимости“. Срок применения не должен превышать 10 дней, дозировка составляет 3-4 капли 2-3 раза в день.
  • Отофа. Капли содержат антибиотик рифамлицин. Он активен против многих возбудителей, в том числе уже имеющих резистентность к другим препаратам. Рифампицин блокирует фермент полимеразу, ответственную в бактериальной клетке за синтез белков. В результате микроорганизм не может нормально функционировать и погибает. Максимальное количество препарата в день – 5 капель в каждое ухо, трижды в сутки. Не рекомендуется принимать его дольше недели.
  • Димексид. Препарат проникает через кожные покровы и слизистые, его действие заключается активации обменных процессов и снятии воспаления. Его применяют 2-3 раза в сутки, заливая в пораженное ухо. Концентрацию раствора врач определяет индивидуально.
  • Суспензия гидрокортизона. Применяется в случаях добавления к основным симптомам отита аллергических реакций. Разовая доза составляет 2 мл (50 мг). Гидрокортизон добавляют к раствору антибиотика или применяют отдельно.

При воспалениях среднего и внутреннего уха рекомендовано вливание капель не через ушной проход, а через ноздрю для их опосредованного поступления к источнику инфекции. Это связано с наличием барабанной перепонки, препятствующей непосредственному введению лекарства.

Для этого несколько раз в день закапывают капли в носовой ход, ближайший к больному уху, после чего запрокидывают и поворачивают голову в ту же сторону. Таким образом лекарственное средство достигает устья слуховой трубы и попадает к очагу воспаления.

Другим вариантом введения капель является метод, когда лекарство попадает в среднее ухо через перфорации в барабанной перепонке. Лягте той стороной уха, в которое нужно закапать. Для взрослых и детей старше 3 лет потяните за верхнюю часть уха вверх и закапайте капли.

Детям 3 лет и младше удерживайте мочку уха и потяните вниз, закапайте капли. Не прикасайтесь кончиком пипетки к уху или любой другой поверхности.
к содержанию ↑

Прием антибиотиков

Бактериальная инфекция часто является первопричиной отита, поэтому, как при ее выявлении, так и при риске осложнений, прописывают прием антибиотиков. Большой проблемой является высокая резистентность представителей микрофлоры ко многим препаратам, что дает возможность острому отиту перейти в хронический.

Как указывают авторы Гарова E.Е. и Гаров Е.В.: ” При назначении антибактериальной терапии необходимо учитывать особенности флоры и ее чувствительность к антибактериальным препаратам”. Другой проблемой является высокая ототоксичность некоторых антибиотиков, особенно первого поколения.

к содержанию ↑

Препараты, используемые при терапии отита

Согласно исследованию, проведенному в 2009 году на базе стационаров Ставропольского края кандидатом медицинских наук Петросовым С. Р., наиболее эффективными в отношении часто встречающихся возбудителей оказались следующие антибиотики:

  1. Ципрофлоксацин. Это один из наиболее эффективных фторхинолов, применяемых повсеместно, в том числе за рубежем. Он блокирует действие фермента бактериальной клетки, ответственного за пространственную укладку молекулы ДНК. Это делает невозможным рост и размножение микроба, приводит к его быстрой гибели. Максимальная суточнаядоза составляет 1.5 г, курс приема может длиться до 4 недель.
  2. Меропемен. Антибиотик подавляет синтез клеточной стенки бактерии, отличается широким спектром действия. В своем “Учении об антибиотиках” Н.С. Егоров, заслуженный профессор МГУ, пишет: “Меропенем — один из наиболее мощных препаратов, используемых для лечения инфекций, вызываемых полирезистентными к антибиотикам возбудителями”. Дозировка назначается индивидуально в зависимости от тяжести отита, при внутривенном введении может достигать 2 г за раз.
  3. Гентамицин. Относится к группе аминогликозидов, подавляет синтез бактериальных белков. Активен в отношении аэробных возбудителей отитов. Принимается антибиотик при отите 2-3 раза в сутки в течение недели. Дозировка рассчитывается таким образом, чтобы не превысить концентрацию вещества в плазме крови 8 мкг/мл. Важно!При превышении указанной концентрации возможны дегенеративные изменения в спиральном органе внутреннего уха.
к содержанию ↑

Физиотерапия

В рамках лечения отитов наружного и среднего уха применяют следующие методы физиотерапии:

  1. УФ-излучение. Используется для стимуляции обменных процессов, для сокращения периода реабилитации после операций на различных структурах среднего уха.
  2. Ультразвук. Применяется для ускорения регенерации. Ультразвуковой массаж используется для предупреждения склеротизации тканей уха.
  3. УВЧ, СВЧ. Данные виды излучения показаны при воспалении и способны существенно облегчить его течение.
  4. Согревающие компрессы. Накладываются на область уха. Применяются по назначению врача, поскольку могут спровоцировать инфекционный процесс.
к содержанию ↑

Катетеризация и продувание слуховой трубы

Важная задача терапии при отите среднего уха – это обеспечение доступа лекарственных средств и очищение полости от гнойного содержимого. Для этого используют два основных метода:
  • Продувание по Политцеру;
  • Катетеризацию.

Первый метод сводится к нагнетанию воздуха в полость среднего уха через евстахиеву трубу. Для этого в одну ноздрю больного вставляется соединенная с баллоном олива.

В процессе процедуры пациент произносит многосложные слова. Воздух проникает в среднее ухо, больной при этом слышит потрескивание.

Многие врачи сегодня отказываются от продувания в связи с высоким риском повторного инфицирования.

Катетеризация представляет собой микрооперацию, в ходе которой под общей анестезией, в барабанной перепонке совершается надрез. В него вставляется катетер диаметром не более 2 мм.

Он предназначен для удаления из среднего уха гнойного содержимого и доставки туда лекарственных средств. Некоторые специалисты полагают, что анестезия может вызвать аллергические реакции и усилить отделение жидкого секрета, и не применяют ее перед катетеризацией.

к содержанию ↑

Операция

Хирургическое вмешательство показано при неэффективности прочих методов и часто является единственной возможностью излечения при хроническом отите. Ее основная цель – ликвидация гнойно-деструктивного процесса.

Прогноз при операции обычно благоприятный, но, к сожалению, практически неизбежным ее последствием является ухудшение слуха. Высок риск спаечных процессов как осложнения.

Видео: отит, “Школа Доктора Комаровского”

Антибиотики при отите у взрослых применяются не всегда. Ведь болезнь может быть вызвана вирусной или грибковой инфекцией, при которых антибактериальная терапия неэффективна.

Мнение эксперта
Романова Ксения Петровна
Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
Поэтому часто она проходит без применения этих препаратов. Но многие врачи назначают антибиотик при отите для того, чтобы предотвратить осложнения.

Принимать решение о необходимости такой терапии должен специалист, так как не все антибактериальные средства применяют при этой патологии.

к содержанию ↑

Особенности лечения

Метод лечения зависит от того, какая полость уха воспалена. Заболевание встречается часто, хотя считается, что больше подвержены ему дети. Воспаление вызывается попадаение в ухо инфекции, переохлаждением, инфекциями верхних дыхательных путей, травмами. Сопровождается болями в ухе и голове, повышением температуры, нарушением слуха.

Самолечение отита недопустимо. Есть разные формы болезни, каждая из них требует особой терапии. Ее задача – снять воспаление, отек и боль, а также устранить причину болезни. Для этого назначаются местные средства и таблетки. Лечение отита антибиотиками необходимо, если воспаление вызвано бактериями.

При отсутствии или неправильном выборе терапии возможно развитие осложнений. Запущенный отит может перерасти в хроническую форму, вызвать гнойное воспаление, менингит или мастоидит. А неправильное применение антибактериальных средств может стать причиной потери слуха, так как некоторые из них атотоксичны.

к содержанию ↑

Правила применения

Лечение отита антибиотиками у взрослых должно начинаться только после консультации с врачом. Существуют разные формы применения таких лекарств. Иногда достаточно применять капли. Но и у них есть противопоказания. Нельзя их применять при нарушении целостности барабанной перепонки.

Поэтому часто назначаются антибиотики при отите у взрослых в таблетках или уколах. Курс применения составляет 7-14 дней в зависимости от тяжести состояния. Не рекомендуется прерывать лечение раньше, так как могут появиться устойчивые к лечению штаммы микроорганизмов.

Важно точно соблюдать дозировку и частоту приема таблеток. Желательно пить их до еды, запивая большим количеством воды.

Необходимо выдерживать одинаковые промежутки между приемом таблеток, чтобы в крови поддерживалась постоянная концентрация лекарства.
Только врач знает, какие антибиотики назначают при отите.

Некоторые популярные и доступные средства атотоксичны и могут вызвать серьезные осложнения. Это Канамицин и Гентамицин.

Не применяются также Линкомицин и Ампициллин, так как эти антибиотики при воспалении уха неэффективны.

к содержанию ↑

Какие препараты назначаются при разных видах заболевания

Часто больные пользуются помощью интернета, чтобы выбрать антибиотик для лечения отита. Но самолечение приводит к серьезным побочным эффектам, а также вызывает ухудшение состояния.

Воспаление может вызываться разными микроорганизмами, некоторые из них выработали устойчивость к распространенным препаратам. Кроме того врач должен подобрать антибиотики индивидуально каждому больному.

Обратите внимание, что список лекарственных препаратов предоставляется в ознакомительных целях! Перед употреблением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом!

к содержанию ↑

При наружной форме

Иногда воспаление распространяется только в наружном ухе. Оно может быть вызвано синегнойной палочкой или стафилококком. Сопровождается патология болью, зудом, жжением, отеком, покраснением.
Назначаются при этой форме отита ушные капли с антибиотиком:

Эффективны при наружном отите у взрослых капли с антибиотиком Кандибиотик. Их применяют часто, так как это комбинированный препарат, содержит также противогрибковое средство.

Лучший антибиотик при отите у взрослых – это Амоксициллин и препараты на его основе. Чаще назначают Аугументин, Флемоксин Солютаб, Амоксиклав. При индивидуальной непереносимости или если амоксициллин оказался неэффективным, применяют Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Цефалексин. Дозировка выбирается индивидуально.

к содержанию ↑

Местные средства

Чаще применяются при воспалении капли в ухо с антибиотиком. Их продают без рецепта врача, но лучше не применять такие препараты без консультации. Капли действуют по-разному, некоторые ототоксичны, то есть, при наличии перфорации барабанной перепонки могут привести к потере слуха.

  1. Софрадекс – это комбинированный препарат на основе двух антибактериальных средств и кортиокстероида. Он быстро снимает боль и воспаление.
  2. Из всех капель в уши с антибиотиком при отите чаще применяется Отофа. Этот препарат на основе рифампицина эффективен при гнойной форме. Он легко переносится и может использоваться даже с перфорацией.
  3. Флоксал на основе офлоксацина применяется при хронической форме. Легко переносится даже ослабленными больными.
  4. Полидекса – это комбинированное средство. В состав входят полимиксин, неомицин и дексаметазон. Применяется этот антибиотик при воспалении среднего уха у взрослых, если нет отверстий в барабанной перепонке.
  5. Анауран кроме неомицина и полимиксина содержит лидокаин. Эффективно снимает острое и хроническое воспаление.
  6. Нормакс содержит норфлоксацин. Применяется этот антибиотик при среднем отите у взрослых.
к содержанию ↑

Таблетки

Не все знают, какие антибиотики при отите у взрослых более эффективны и имеют меньше побочных эффектов. Сначала назначаются препараты широкого спектра действия.

Мнение эксперта
Романова Ксения Петровна
Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
Но при гнойной форме проводится посев бактериальной флоры с определением возбудителя. Ведь разные средства эффективны против определенных бактерий.

Но есть список лучших антибиотиков при отите у взрослых, которые назначаются чаще всего.

  1. Амоксициллин лучше переносится в сочетании с клавулановой кислотой. Поэтому чаще назначаются препараты Амоксиклав, Флемоксин, Аугментин, Экоклав. Они эффективны против большинства микроорганизмов.
  2. Зитрокс – это лучший антибиотик при отите у взрослых из группы макролидов. Действующее вещество азитромицин. Он эффективен против большинства микроорганизмов, вызывающих это заболевание. Из всех ушных антибиотиков при отите он применяется чаще всего, так как быстро всасывается и накапливается в клетках среднего уха. Его удобно принимать – 1 раз в сутки, он легко переносится, к его применению почти нет противопоказаний.
  3. Ципролет на основе ципрофоксацина. Применяется этот антибиотик при отите и бронхите. Он малотоксичен, но после его приема появляется сонливость.
  4. Кларитромицин относится к группе макролидов. Его удобно принимать, пить дважды в сутки. Он хорошо переносится, имеет мало противопоказаний.

Какие антибиотики при отите лучше, решает врач. Такая терапия помогает быстро снять воспаление и боль, но она неэффективна, если заболевание вызвано вирусной или грибковой инфекцией.

Воспаление уха (или отит) — распространенное заболевание среди маленьких и взрослых пациентов. Грамотно назначенные капли от отита снимут болевые ощущения и ускорят выздоровление.
к содержанию ↑

Показания для назначения ушных капель

Капли от воспаления в ухе назначают в следующих случаях:

    отит среднего уха;

Противовоспалительные ушные средства применяют для симптоматической терапии. Они оказывают местное действие, уменьшая отечность, но не уничтожают инфекцию.

При внутреннем отите и евстахиите капли с противовоспалительным действием не результативны.

Это объясняется удалением очага воспаления от наружного прохода. При перихондрите лучше справятся с заболеванием антибиотики и антисептики.

к содержанию ↑

Виды капель

Препараты для ушей способны оказывать разное действие. Их разделяют на группы:

  1. Противовоспалительные. Обычно в них содержатся обезболивающие компоненты. Терапию комбинируют с антибиотиками.
  2. Антибактериальные. Предназначены для уничтожения инфекции.
  3. Комбинированные. Состоят из стероидного противовоспалительного средства и антибиотика.

Гнойная форма отита обычно переходит в перфоративную стадию. Происходит образование отверстия в барабанной перепонке, и через него выходит гной. Большинство препаратов для ушей при такой патологии запрещены!

Обычно прописывают лишь некоторые антибактериальные капли, но не противовоспалительные.

к содержанию ↑

Закапываем лекарство в уши правильно

Капли от воспаления — действенный метод избавления от заболевания. Но если применять их неправильно, эффект может быть противоположным.

  • сначала укладываются на одну сторону, больным ухом наверх;
  • капают, потянув мочку вниз и назад;

  • средство вводят теплым, не горячим;
  • предварительно пипетку опускают в кипяток, она должна нагреться;
  • греть целый флакон не следует, средство быстро испортится.
  • В ухо вставляют ватную турунду, аккуратно просовывают ее в ушной наружный проход, затем капают. Прямое закапывание может нанести вред, особенно при травмировании барабанной перепонки.

    Слуховые проходы должны быть свободны от серных пробок!

    Иначе капли не достигнут очага воспаления, инфекция будет прогрессировать.

    Очень часто воспаление у детей появляется на фоне насморка. Вместе с каплями от отита необходимо применять средства по очищению носового прохода. Эффективны растворы морской воды: Аквамарис, Аквалор. Облегчить дыхание помогут сосудосуживающие капли: Називин, Отривин.

    Применение капель для ушей при воспалении является дополнительным средством терапии. Только сочетание с антибиотиками и противовоспалительными средствами поможет до конца справиться с отитом.

    Сделайте полезное дело, это не займет много времени

    1 Софрадекс Лучшая эффективность
    2 Отинум Быстрое действие
    3 Нормакс Лучшее сочетание цены и качества
    4 Ципромед Доступная цена
    5 Отирелакс Комбинированный препарат местного действия
    1 Полидекса Лучшее качество. Самые популярные капли в педиатрии
    2 Гаразон Высокая эффективность
    3 Отипакс Сильный антисептический эффект
    4 Отофа Содержит сильный антибиотик
    5 Анауран Лучшие капли от заложенности в ушах
    Одним из назначаемых препаратов от ушных болезней являются капли. Их применяют в том случае, если обычное медикаментозное лечение не дает нужного результата. По сравнению с антибиотиками, они более практичны и имеют ряд положительных характеристик:
    • максимальные терапевтические свойства;
    • универсальность;
    • удобный формат и простота использования;
    • высокая эффективность.

    На вопрос: «Какие ушные капли лучше?» — однозначно ответить нельзя. Подбор подходящего средства осуществляется только в согласовании с врачом.

    Он, в свою очередь, подбирает лекарство в соответствии с причиной болезни и особенностями ее протекания. Например, от проблем грибкового происхождения будут эффективны противогрибковые капли, бактериального – антибактериальные.

    Очень важно правильно использовать препарат. Перед покупкой лекарственного средства необходимо посетить отоларинголога, лечиться самостоятельно недопустимо.

    Мнение эксперта
    Романова Ксения Петровна
    Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
    В современных аптеках представлен огромный перечень ушных капель со схожим составом и свойствами. Специалист может посоветовать несколько вариантов качественных лекарств.

    Но о том, на сколько эффективен тот или иной препарат, сказать может только потребитель. В связи с этим, в основу рейтинга лучших были положены рекомендации специалистов и мнения реальных пациентов.

    к содержанию ↑

    5 Отирелакс

    Активные компоненты в составе – лидокаин и феназон. Оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие.

    Рекомендуется в ЛОР-практике для устранения симптомов инфекционных заболеваний бактериологического и вирусного происхождения. Выпускается во флаконе с капельницей, что облегчает нанесение препарата.

    Считается комбинированным средством направленного действия. Назначают при наружном, среднем отите, а также при травматическом воспалении.

    Если целостность барабанной перепонки не нарушена, то препарат не обнаруживается в крови при обследовании.

    Стандартная дозировка – 3-4 капли 2-3 раза в сутки. Длительность применения – 10 суток.

    Перед закапыванием препарат необходимо несколько минут прогреть в руках, чтобы не было охлаждения слухового прохода. Лекарство после открывания хранится непродолжительное время, в закрытом виде – до 3 лет.

    В период беременности и лактации врачом индивидуально принимается решение о назначении капель Отирелакс.

    к содержанию ↑

    4 Ципромед

    Одним из лучших бюджетных средств специалисты считают капли Ципромед с антибиотиком. В основании находится Ципрофлоксацин.

    Это сильное вещество, убивающее как активные, так и «спящие» бактерии. Применяется только взрослыми.

    Аллергию, выраженную покраснением и зудом, вызывает крайне редко. Препарат используется для терапии большинства распространенных болезней ушей и глаз.

    У большинства пациентов сложилось положительное мнение о каплях. Ципромед легко справляется с наружным отитом. Для многих — это незаменимое средство на отдыхе, когда в уши попадает вода. Его охотно берут с собой во время летних путешествий на море. Оно обеспечивает отличный бактерицидный эффект и обладает низкой системной абсорбцией.

    к содержанию ↑

    2 Гаразон

    Капли с антибиотиком Гаразон не могли остаться без внимания. При помощи двух сильнейших веществ (гентамицину и бетаметазону), обеспечивает намного большую эффективность в сравнении с аналогичными препаратами.

    Мнение эксперта
    Романова Ксения Петровна
    Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
    Действует в очаге протекающей инфекции и борется с симптомами воспаления местно. Уменьшает отечность, сезонную аллергию, гиперемию тканей и оптимизирует проницаемость капилляров.

    Рекомендованы детям с 8 лет. Показывают высокие результаты в лечении инфекций глаз и ушей, даже при гнойных поражениях.

    Действует быстро, в течение 20 минут. Симптомы болезни исчезают на 2-3 день, однако, лечение обходимо продолжить до полного выздоровления, чтобы избежать их повторного появления.

    Благодаря высокой эффективности в сочетании с низкой ценой Гаразону удалось завоевать доверие множества пациентов.

    к содержанию ↑

    1 Полидекса

    Отличный лекарственный препарат совокупного действия (с антибиотиком). Помимо противобактериальных веществ, включает гормон дексаметазон.

    Благодаря ему Полидекса снимает отечность и сильное воспаление. Наряду с антимикробным, оказывает слабое противогрибковое действие.

    Ушные капли обширно применяются педиатрами. Их рекомендовано закапывать детям с 2,5 лет.

    Врачи уверены, что средство в кротчайшие сроки эффективно борется с воспалением, не затрагивая защитную систему организма. Это особенно важно для раннего детского периода жизни.

    Препарат широко востребован пациентами. В отзывах они отмечают, что Полидекса быстро облегчает симптомы отита и легко справляется с самой болезнью.

    По возрасту ограничений практически нет. Это одно из лучших ушных лекарств.

    Появление воспалительных и острых заболеваний ушей приводит к резким болевым ощущениям, купировать которые можно только с помощью антибиотиков или капель. Чтобы не запустить болезнь, необходимо выбирать лучшие ушные капли, которые характеризуются высокой эффективностью, максимальными терапевтическими свойствами, простотой в использовании.

    Производители создают разные средства, обладающие большим или меньшим свойством, для понимания того, какие препараты будут более эффективные, стоит посмотреть представленный рейтинг.

    Автор статьи
    Романова Ксения Петровна
    Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
    Следующая
    ЛечениеКакие причины синяков под глазами у мужчин – как с ними бороться

    Добавить комментарий