Как рассчитать дозировку Амоксиклава 125, 250, 375 и 400 мг для детей: инструкция по применению суспензии и таблеток

Состав

Каждые 5 мл суспензии 125мг + 31,25 мг содержат:

  • вспомогательные вещества: лимонная кислота (безводная) — 2,167 мг; натрия цитрат (безводный) — 8,335 мг; натрия бензоат — 2,085 мг; целлюлоза микрокристаллическая и кармеллоза натрия — 28,1 мг; камедь ксантановая — 10,0 мг; кремния диоксид коллоидный — 16,667 мг; кремния диоксид — 0,217 г; ароматизатор клубничный — 15,000 мг; натрия сахаринат — 5,500 мг; маннитол до 1250 мг.
к содержанию ↑

Описание

Порошок: от белого до желтовато-белого цвета.

Суспензия: от почти белого до желтого цвета гомогенная суспензия.

Механизм действия

Амоксициллин — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В то же время, амоксициллин подвержен разрушению бета-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент.

Клавулановая кислота — ингибитор бета-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, которые чаще всего обуславливают резистентность бактерий, и не эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз I типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой.

Присутствие клавулановой кислоты в препарате защищает амоксициллин от разрушения ферментами — бета-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.

Амоксиклав обладает антибактериальной активностью к следующим микроорганизмам:

  • Грамположительные анаэробы (золотистый стафилококк, пневмококк, пиогенный стрептококк, другие виды рода стафилококк и стрептококк, клостридии, пептококки);
  • Грамотрицательные анаэробы (бактерия Коли, бактерии рода энтеробактер, клебсиелла, моракселла катаралис, бордетелла, сальмонелла, шигелла, холерный вибрион).
В связи с тем, что некоторые штаммы вышеперечисленных бактерий продуцируют бета-лактамазу, это делает их нечувствительными к монотерапии Амоксициллином.
к содержанию ↑

Показания к применению

Амоксиклав является антибактериальным препаратом, он показан для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к пенициллину и его аналогам бактериями:

  • инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);
  • инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);
  • инфекции мочевыводящих путей (например, цистит, уретрит, пиелонефрит);
  • инфекции в гинекологии;
  • инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы животных и человека;
  • инфекции костной и соединительной тканей;
  • инфекции желчных путей (холецистит, холангит);
  • одонтогенные инфекции.
к содержанию ↑

Способ применения и дозировка

Внутрь. Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента и степени тяжести инфекции.

Суточная доза суспензии 125 мг + 31,25 мг (для облегчения правильного дозирования в каждую упаковку вкладывается дозировочная пипетка, градуированная на 5 мл со шкалой деления 0,1 мл или дозировочная ложка вместимостью 5 мл, с кольцевыми отметками в полости на 2,5 мл и 5 мл).

к содержанию ↑

Новорожденные и дети до 3-х месяцев

30 мг/кг (по амоксициллину) в сутки, разделенные на 2 приема (каждые 12 ч).

Дозирование препарата Амоксиклав дозировочной пипеткой приведено в таблице. Расчет разовых доз для лечения инфекций у новорожденных и детей до 3 месяцев:

Суспензия Амоксиклав – распространенный препарат, имеющий широкий спектр применения. Это лекарственное средство считается безопасным и эффективным, поэтому оно может использоваться при лечении взрослых и деток. Однако препарат имеет противопоказания, поэтому он должен применяться под наблюдением доктора.

к содержанию ↑

Суспензия Амоксиклав – состав

Это лекарственное средство относится к антибиотикам. Противомикробный эффект обеспечивают главные компоненты данного препарата – амоксициллин и клавулановая кислота. К тому же антибиотик Амоксиклав в своем составе имеет и вспомогательные вещества. Они нужны для лучшего усвоения активных компонентов. К вспомогательным относятся следующие вещества:

  • сахаринат натрия;
  • ксантановая камедь;
  • натрия кармеллоза;
  • маннитол;
  • лимонная кислота;
  • цитрат натрия;
  • ароматизаторы (вишневый, лимонный или клубничный вкус).

Мнение эксперта
Романова Ксения Петровна
Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
Порошок для суспензий выпускается в темных стеклянных флаконах (один в коробке). В комплекте идет мерная ложка или «пипетка». Количество основных веществ (амоксициллина с клавулановой кислотой) в лекарстве, используемом в педиатрии, может разниться:
к содержанию ↑

Как развести Амоксиклав ребенку?

Для приготовления суспензии использоваться должна чистая (кипяченная или дистиллированная) вода комнатной температуры. Кипяток для этого не подойдет. Амоксиклав для детей разводят следующим образом:

  • для дозировки 125 мг предусмотрено добавление 86 мл воды;
  • если действующего вещества 250 мг, порошок разбавляется 85 мл жидкости.
  1. После добавления воды содержимое емкости взбалтывается.
  2. Держать готовое средство нужно в холодильнике.
  3. Хранить препарат можно не больше недели.
к содержанию ↑

Сколько давать ребенку Амоксиклав?

Согласно инструкции принимать суспензию следует от 5 до 14 дней. Прием больше 2 недель подряд опасен.

Если лечебный курс не дал желаемого результата, нужно сделать 14-тидневный перерыв, а потом продолжить терапию. Как долго принимать Амоксиклав, точно может сказать только педиатр.

Он пропишет дозировку. Если не 3-тий день после начала лечения не возникло облегчения, антибиотик нужно заменить другим противомикробным препаратом.

к содержанию ↑

Форма выпуска и состав препарата

Лекарство Амоксиклав имеет три основные формы выпуска:

  • порошок для суспензий;
  • таблетки;
  • таблетки КВИКТАБ;
  • порошок для приготовления раствора для в/в введения.
В состав препарата входят амоксициллин (далее сокращенно Ам) и клавуланат (он же – клавулановая кислота, далее сокращенно Кл). Их пропорции варьируются в зависимости от формы выпуска:
  1. Порошок для приготовления сиропов (суспензий) 125 или 250 мг плюс 31,25 или 62,5 мг на 5 миллилитров. Состоит из 125 или 250 мг Ам и 31,25 или 62,5 мг Кл на 5 мл сиропа соответственно. Флакон рассчитан на 100 мл сиропа.
  2. Порошок для суспензий 400 мг плюс 57 мг на 5 миллилитров. Состоит из 400 мг Ам и 57 мг Кл в 5 мл раствора. Есть флаконы, рассчитанные на 35 и 70 мл сиропа.
  3. Таблетки 500 или 878 плюс 125 мг. В состав входят 500 или 875 мг Ам соответственно и 125 мг Кл. Продаются в упаковках по 14 штук.
  4. Таблетки КВИКТАБ 500 плюс 125 мг и 875 плюс 125 мг. Состоят из 500 и 875 мг Ам и 125 мг Кл соответственно. Продаются в блистерах по 10 штук.
  5. Порошок для инъекционного раствора 500 плюс 100 миллиграмм и 1000 плюс 200 миллиграмм. Состоит из 500 и 1000 мг Ам и 100 и 200 мг Кл кислоты соответственно. Выпускаются во флаконах, по 5 в упаковке.
к содержанию ↑

Показания к назначению лекарства

Лекарство назначают при следующих патологиях:

  • мастоидит;
  • перитонзиллярные инфекции;
  • эпиглотит;
  • тонзиллит;
  • синусит (в том числе и острая бактериальная форма);
  • средний отит (в том числе и острая форма);
  • хронический бронхит;
  • лобарная пневмония;
  • бронхопневмония;
  • цистит;
  • уретрит;
  • пиелонефрит;
  • воспалительные процессы подкожной клетчатки;
  • дентоальвеолярные абсцессы;
  • зубные абсцессы;
  • остеомиелит;
  • внутрибрюшинные инфекции;
  • инфекционные процессы в женских половых органах.
  • Кроме того, лекарство назначают для профилактирования бактериального инфицирования тканей при хирургических вмешательствах в зонах:
  • органов системы пищеварения;
  • органов малого таза;
  • головы и шеи;
  • желчных путей.
к содержанию ↑

С какого возраста препарат разрешен к применению

Препарат назначают детям вплоть с двухмесячного возраста. Доктора рекомендуют иметь такое лекарство под рукой в следующих случаях:

  • у вас были стремительные роды;
  • при беременности вы перенесли любое бактериальное заболевание;
  • имело место подтекание околоплодных вод;
  • роды прошли путем кесарева сечения;
  • у вас были преждевременные роды.

При любом патологическом явлении на протяжении беременности или в процессе родов есть риск, что малыш может заболеть уже в таком юном возрасте. Конечно, применять препарат стоит только после консультации с врачом, но педиатры и неонатологи часто предпочитают Амоксиклав другим пенициллиновым лекарствам.

к содержанию ↑

Противопоказания у детей

Точно так же, как и у любого препарата, у Амоксиклава есть ряд категорических противопоказаний:

  • высокая чувствительность к любому из составляющих лекарства (в том числе и дополнительных);
  • высокая чувствительность к любым веществам пенициллиновой группы;
  • наличие у пациента гиперчувствительных реакций на цефалоспорины, карбапенемы и монобактамы;
  • инфекционные мононуклеозы и лимфолейкозы;
  • —анемия у детей—;
  • наличие в анамнезе дисфункций печени или случаев желтухи.
к содержанию ↑

Побочные эффекты при приеме

Побочные реакции на препарат при соблюдении дозировок и рекомендаций врача выражены слабо и достаточно быстро проходят. Чаще всего они проявляются в нарушениях работы пищеварительной системы и для их купирования достаточно применять лекарство во время еды. Но клинически наблюдают и другие реакции.

  • ангионевротический отек;
  • васкулит аллергического характера;
  • медикаментозная лихорадка;
  • диарея, тошнота или рвота;
  • болевые ощущения в животе;
  • зуд в перианальных складках;
  • крапивница.
  • головокружение или мигрень;
  • нарушения пищеварения;
  • метеоризм;
  • глоссит;
  • стоматит;
  • колиты.
  • обратимые лейкопения и тромбоцитопения;
  • анафилаксия.
  • обратимые агранулоцитоз и анемия;
  • изменение соотношения форменных элементов крови;
  • миелосупрессия;
  • увеличение протромбинового индекса;
  • тяжелее анафилактоидные реакции;
  • обратимые нервные расстройства;
  • патологии мочевыделительной системы;
  • эпидермальный некролиз;
  • буллезный дерматит;
  • экзантематозный пустулез.

Суспензия Амоксиклав – состав

Это лекарственное средство относится к антибиотикам. Противомикробный эффект обеспечивают главные компоненты данного препарата – амоксициллин и клавулановая кислота. К тому же антибиотик Амоксиклав в своем составе имеет и вспомогательные вещества. Они нужны для лучшего усвоения активных компонентов. К вспомогательным относятся следующие вещества:

  • сахаринат натрия;
  • ксантановая камедь;
  • натрия кармеллоза;
  • маннитол;
  • лимонная кислота;
  • цитрат натрия;
  • ароматизаторы (вишневый, лимонный или клубничный вкус).

Порошок для суспензий выпускается в темных стеклянных флаконах (один в коробке). В комплекте идет мерная ложка или «пипетка». Количество основных веществ (амоксициллина с клавулановой кислотой) в лекарстве, используемом в педиатрии, может разниться:

к содержанию ↑

Таблетки

Обычные пилюли по своему действию ничем не отличаются от КВИКТАБ, просто у вторых приятный запах и вкус, дети «едят» их охотнее. Чтобы было проще, дозировку в случае таблеток мы так же оформим таблицей:
Вес и возраст Дозировка Примечания
Дети и взрослые с весом от 41 кг суточная доза 1500 мг 1 таблетка 500 миллиграмм трижды в день или одна таблетка 875 мг дважды в сутки
Дети старше 6 лет с весом от 25 до 40 кг суточная доза от 20 до 60 мг/кг веса норму разделяют на три приема
к содержанию ↑

Признаки передозировки

Первыми признаками этого явления становятся патологические реакции пищеварительной системы (рвота, диарея, болевой синдром в районе живота). Эти признаки лечат симптоматически.

В редких случаях у пациентов отмечают сыпь на кожных покровах, реакции повышенной сенсибилизации, сонливость, потерю сознания на короткий период времени, клонические судороги, почечную недостаточность, ацидоз и гемолитические реакции.

Мнение эксперта
Романова Ксения Петровна
Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
В таких случаях первое, что необходимо – это прекратить прием препарата. После этого нужно немедленно получить консультацию у доктора, который его назначил и который наблюдает ребенка.
к содержанию ↑

Взаимодействие с другими препаратами

Лекарство не следует применять в комплексе со следующими препаратами:

  • хлорамфениколами, макролидами, тетрациклинами и сульфаниламидами – отмечается выраженный антагонистический эффект;
  • метотрексатом – увеличивается токсичность приведенного медикамента;
  • аллопуринолом – вырастает риск кожных сыпей;
  • пробенецидом – он увеличивает содержание амоксициллина в крови;
  • антикоагулянтами – лекарство увеличивает протромбиновое время.
к содержанию ↑

Условия продажи и хранения

Все формы Амоксиклава должны отпускаться строго по рецепту врача, однако многие аптеки пренебрегают этим правилом. Хранить лекарство необходимо в месте с невысокой влажностью при температуре, не превышающей комнатной (20-25°С), до истечения срока годности (он указан на упаковке).

Готовую суспензию следует хранить в холодильнике, не более семи дней.

Аналоги

В определенных ситуациях прием именно этого лекарства противопоказан. В этом случае его можно заменить аналогом из приведенного списка, но перед этим обязательно посоветуйтесь с лечащим доктором:

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 156.25 мг/5мл и 312.5 мг/5мл

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Бета-лактамные антибактериальные препараты – Пенициллины. Пенициллины в комбинации с ингибиторами бета-лактамаз. Клавулановая кислота+амоксициллин.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Амоксициллин и кислота клавулановая, полностью растворяются в водном растворе при рН среде организма. Оба компонента хорошо абсорбируются после приема внутрь.

Оптимально принимать амоксициллин / кислоту клавулановую во время или в начале приема пищи. После приема внутрь биодоступность амоксициллина и кислоты клавулановой составляет примерно 70%.

Динамика концентрации препарата в плазме обоих компонентов аналогична. Максимальные сывороточные концентрации достигаются спустя 1 час после приема.

Концентрации амоксициллина и кислоты клавулановой в сыворотке крови при приеме сочетания препаратов амоксициллина / кислоты клавулановой аналогичны тем, которые наблюдаются при пероральном раздельном приеме эквивалентной дозы амоксициллина и кислоты клавулановой.

Около 25% от общего количества кислоты клавулановой и 18% амоксициллина связываются с белками в плазме крови. Объем распределения при пероральном применении препарата составляет примерно 0,3-0,4 л/кг амоксициллина и 0,2 л/кг кислоты клавулановой.

После внутривенного введения, как амоксициллин, так и клавулановая кислота были обнаружены в желчном пузыре, клетчатке брюшной полости, коже, жире, мышечной ткани, синовиальной и перитонеальной жидкости, желчи и гное. Амоксициллин плохо проникает в спинномозговую жидкость.

Амоксициллин и кислота клавулановая проникают через плацентарный барьер. Оба компонента переходят также в грудное молоко.

Одновременное применение пробенецида замедляет выделение амоксициллина, но этот препарат не влияет на выведение кислоты клавулановой через почки.

Период полувыведения амоксициллина аналогичен у детей в возрасте от 3 месяцев до 2 лет, также у детей старшего возраста и взрослых. При назначении лекарственного средства очень маленьким детям (в том числе недоношенным новорожденным) в первые недели жизни, препарат не следует вводить чаще двух раз в сутки, что связано с незрелостью почечного пути выведения у детей.

В связи с тем, что пожилые пациенты чаще страдают почечной дисфункцией, следует с осторожностью назначать препарат этой группе больных, но если это необходимо, следует проводить мониторинг почечной функции.

Общий клиренс амоксициллина/кислоты клавулановой в плазме уменьшается прямо пропорционально снижению функций почек. Снижение клиренса амоксициллина более выражено по сравнению с кислотой клавулановой, так как большее количество амоксициллина выводится через почки.

Следовательно, при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью, необходима коррекция дозы, чтобы предотвратить чрезмерное накопление амоксициллина и сохранить необходимый уровень кислоты клавулановой.

При назначении препарата пациентам с печеночной недостаточностью следует соблюдать осторожность при выборе дозы и регулярно контролировать функцию печени.

Фармакодинамика

Амоксициллин – это полусинтетический антибиотик из группы пенициллина (бета-лактамный антибиотик), который ингибирует один или более ферментов (часто упоминаемых как связывающие пенициллин протеины), участвующие в биосинтезе пептидогликана, который является важным структурным компонентом стенки бактериальной клетки. Ингибирование синтеза пептидогликана приводит к ослаблению стенки клетки, за которым обычно следует лизис клетки и ее гибель.

Амоксициллин разрушается бета-лактамазами, вырабатываемыми резистентными бактериями, и, следовательно, спектр активности одного амоксициллина не включает в себя микроорганизмы, вырабатывающие эти энзимы.

Кислота клавулановая является бета-лактамом, структурно связанным с пенициллинами. Она ингибирует некоторые бета-лактамазы, тем самым предотвращая инактивацию амоксициллина и расширяет его спектр активности. Сама по себе клавулановая кислота не оказывает клинически значимого антибактериального действия.

Время превышения выше минимальной подавляющей концентрации (T > МПК) считается основным детерминантом эффективности амоксициллина.

Двумя основными механизмами резистентности к амоксициллину и кислоте клавулановой являются:

инактивация бактериальными бета-лактамазами, которые не подавляются кислотой клавулановой, включая классы В, С и D.

изменение пенициллин связывающих протеинов, что снижает аффинитет антибактериального средства к возбудителю-мишени.

Мнение эксперта
Романова Ксения Петровна
Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
Непроницаемость бактерий или механизмы эффлюксного насоса (транспортных систем) могут вызывать или поддерживать устойчивость бактерий, особенно грамотрицательных бактерий.

Пограничными значениями МПК для амоксициллина / кислоты клавулановой являются те, которые определены Европейским Комитетом по тестированию противомикробной чувствительности (EUCAST).

к содержанию ↑

Назначение Амоксиклава беременным и кормящим пациенткам

Медикамент можно прописывать при беременности по строгим показаниям.

Активные вещества выделяются с грудным молоком, поэтому на время лечения целесообразно перевести младенца на смесь.

Фармакология и фармакокинетика

Лекарственное средство проявляет активность в отношении следующих микроорганизмов:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • энтерококки;
  • кишечная палочка;
  • холерный вибрион;
  • сальмонеллы;
  • шигеллы;
  • гемофильная палочка;
  • гонококки;
  • коклюшная палочка;
  • бруцеллы;
  • кампилобактер еюни;
  • гарднерелла вагиналис;
  • палочка Дюкрея;
  • клебсиеллы;
  • моракселла катаралис;
  • менингококк;
  • пастерелла мультоцида;
  • протей;
  • иерсиния энтероколитика;
  • хеликобактер;
  • клостридии;
  • бактроиды;
  • пептококки;
  • пептострептококки;
  • фузобактерии;
  • превотелла.

При приеме внутрь лекарственное средство быстро всасывается, максимальная концентрация в крови наблюдается уже через час.

Оба компонента проникают в различные ткани и органы, при наличии воспаления проникают через ГЭБ. Проходя печеночный барьер, подвергаются метаболизму.

Выводятся из организма с мочой, период полужизни варьируется от 1 до 1,5 ч.

При тяжелых патологиях почек период полужизни амоксициллина увеличивается до 7,5 ч, а для клавулановой кислоты до 4,5 ч.

к содержанию ↑

Разновидности порошка Амоксиклава и основные действующие компоненты

Инструкция по применению суспензии Амоксиклава для детей и взрослых самый важный документ для пациента. Аннотация к препарату может дать ответы на все интересующие вопросы касательно антибиотика. Например, что основные составляющие амоксициллин и клавулановая кислота (калиевая соль).

Такой состав препарата не случайный, ведь амоксициллин является синтетически произведенным бета-лактамом (его количество всегда преобладает в препарате), а клавулановую кислоту можно назвать помощником и защитником основного элемента, так как она не только продлевает действие в Амоксиклаве, но и помогает справиться с микробами, которые приобрели устойчивость к амоксициллину.

Такая форма выпуска препарата обычно используется как детский порошок для приготовления сиропа, однако в ряде случаев может назначаться и для взрослых. Однако инструкция по применению Амоксиклава для взрослых будет аналогична детской.

В суспензии Амоксиклава для детей при расчете на 5 мл препарата первая цифра обозначает содержание амоксициллина, а вторая – содержание клавулановой кислоты. Бывает в следующих дозировках:
  1. 125 мг / 31,5 мг (самая маленькая дозировка, обычно назначается такой Амоксиклав детям до года) – данная форма выпускается специально для детей с клубничным ароматом.
  2. 250 мг /62,5 мг – для облегчения приема детьми выпускается с вишневым вкусом.
  3. Амоксиклав форте 312.5 мг/5 мл 25 г 100 мл – бывает как вишневый, так и лимонный.
к содержанию ↑

Как подобрать правильную дозировку

Преимуществом Амоксиклава в виде суспензии перед другими формами антибиотиков является то, что это жидкий препарат с удобной дозировкой для детей от начала жизни до 12 лет.

Принимать лекарство стоит с учетом, что детская дозировка амоксициллина на сутки как в 2 года, так и в 7 лет, не должна превышать 40 мг/кг при тяжелых формах, а при легких и средних течениях инфекции – 20 мг/кг.

Важно! Стоит помнить, что доза суспензии Амоксиклава для детей с нарушением функций почек и печени, должна постоянно корректироваться в зависимости от состояния пациента.

Рассчитать дозу Амоксиклава в суспензии на сутки достаточно легко:

  1. Условия – вес ребенка 16 кг, возраст 6 лет, инфекция тяжелого течения, применяемый препарат с содержанием амоксициллина 250 мг.
  2. Расчет – 5 мл * 40 мг * 16 кг/250 мг =12,8 мл.

Полученный результат необходимо разделить на два или три приема, в зависимости от назначения врача.

Мнение эксперта
Романова Ксения Петровна
Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
Таблица дозировки предполагает, что детская дозировка будет меняться не в зависимости от возраста ребенка, будь то 5 лет или 10 лет, а исходя из его веса.

Внимание! Расчет дозы детям должен производиться специалистом.

к содержанию ↑

Особенности приема препарата для грудных детей

Благодаря своим щадящим компонентам пациент в праве не задаваться вопросом со скольки лет можно давать лекарство. Педиатры, не боясь, назначают Амоксиклав новорожденным и грудным детям.

Дозировка Амоксиклава в суспензии для грудных детей до 3 месяцев не должна превышать суточную дозу в 20 мг/кг амоксициллина. Младенцы во время курса лечения должны находиться под строгим контролем специалистов, поэтому в основном при возникновении инфекций у новорожденных, им показана госпитализация.

Грудничку до года такая дозировка не может превышать 30 мг/кг в день. Грудных детей также необходимо наблюдать, однако это можно делать в домашних условиях. Пока грудничку не исполниться 1 год, дозировки должны быть минимальные, так как вред от лечения в таком возрасте может быть опасен для развития малыша.

к содержанию ↑

С какого возраста можно Амоксиклав?

Возраст, с которого можно Амоксиклав детям, зависит от формы выпуска. Суспензию, которая в 5 мл содержит 125 мг или 250 мг амоксициллина можно с рождения, а содержащую 400 мг амоксициллина можно с 3 месяцев и если вес ребенка больше 5 кг.

График приема суспензии 400 мг+57 мг/5 мл

Если ребенку прописана суспензия 400 мг+57 мг/5 мл, то дневную дозировку ему нужно дать за 2 приема. Рассчитывают дневную дозу в зависимости в тяжести инфекции.

При тяжелой форме болезни она составляет 45 мг на кг веса. Если заболевание имеет среднюю тяжесть, то дневная дозировка составляет 25 мг на кг массы тела.

Доза препарата рассчитывается по амоксициллину.

Максимальная дневная дозировка амоксициллина для детей составляет 45 мг/кг, а клавулановой кислоты — 10 мг/кг веса.

Если у ребенка нарушена функция почек из-за чего скорость клубочковой фильтрации меньше 10 мл в минуту, то дневная дозировка должна быть уменьшена или увеличен временной интервал между приемом очередной дозировки. При анурии суспензию нужно давать пациенту раз в 2 суток или реже.

Длительность терапии подбирается доктором индивидуально в зависимости от тяжести инфекции. Она может варьировать от 5 до 14 суток. Если необходимо, то врач может продлить курс лечения.

Во время терапии родители должны помнить следующее:

  • Во время курса терапии нужно проверять картину крови, функцию почек и печени.
  • Из-за лечения амоксициллином бывает ложноположительный результат при определении глюкозы в моче с помощью раствора Бенедикта и Фелинга. Если во время терапии ребенок будет направлен на такой анализ, то его нужно проводить с глюкозидазой.
  • Антацидные и слабительные медикаменты, аминогликозиды, глюкозамин замедляют всасывание суспензии.
  • Витамин С повышает адсорбцию антибиотика.
  • Мочегонные препараты, НПВС, фенилбутазон, аллопуринол и другие медикаменты, которые подавляют канальцевую секрецию повышают содержание амоксициллина.
  • Антибактериальное средство усиливает токсическое действие от метотрексата.
  • Прием на фоне антибиотикотерапии аллопуринола повышает вероятность возникновения экзантемы.
  • Во время лечения антибактериальным средством с осторожностью нужно прописывать антикоагулянты, так как возможно удлинение протромбинового времени.
  • Эффект от Амоксиклава ослабляют сульфаниламидные препараты, рифампицин, антибиотики, которые оказывают бактериостатическое действие, такие как тетрациклины, макролиды.
  • Пробенецид уменьшает выведение амоксициллина, в результате чего повышается его концентрация в организме.
  • Антибиотик ослабляет действие от гормональных противозачаточных средств.
  • Чтобы препарат не потерял своего терапевтического действия порошок нужно хранить при температуре до 25 градусов в течение 24 месяцев. После разведения его водой готовую суспензию надо держать в холодильнике при температуре 2—8 градусов в течение недели. По прошествии этого времени ее принимать нельзя.
к содержанию ↑

Что лучше Амоксициллин или Амоксиклав?

Амоксициллин представляет собой полусинтетический антибиотик. Он отличается широким спектром действия, но противомикробное средство разрушается пенициллиназой.

Поэтому у него уже спектр антибактериальной активности по сравнению с Амоксиклавом. Он выпускается несколькими компаниями в различных лекарственных формах, в том числе в гранулах из которых готовится суспензия для орального приема.

Ее также можно принимать с рождения. Она противопоказана при непереносимости ее состава, бета-лактамных антибиотиков и фруктового сахара, болезни Филатова, бронхиальной астме, дисфункции печени, патологиях ЖКТ в анамнезе, сезонном риноконъюнктивите, нарушении всасывания глюкозы и галактозы, недостатки сахаразы/изомальтазы, злокачественном поражении лимфоидной ткани.

С осторожностью ее нужно давать ребенку, если у него диагностирована дисфункция почек или случаи кровотечения и аллергии в прошлом.

Решать какой антибиотик лучше должен доктор в индивидуальном порядке, так как они не являются полностью взаимозаменяемыми.

к содержанию ↑

Что эффективнее Флемоксин Солютаб или Амоксиклав?

Флемоксин Солютаб содержит в качестве активного компонента амоксициллин. Препарат выпускается в растворимых таблетках, которые в подходящей дозировке можно применять с рождения.

По сравнению с Амоксиклавом у Флемоксина Солютаб уже спектр действия, но зато он имеет меньше противопоказаний. Диспергируемые таблетки нельзя только при гиперчувствительности к их составу и другим бета-лактамным антибиотикам.

Сказать какой препарат лучше однозначно нельзя, так как они оба могут стать причиной нежелательных реакций.

к содержанию ↑

Мнение родителей

Скрин с одного из самых популярных сайтов с отзывами. 81% пользователей рекомендуют антибиотик Амоксиклав

В интернете можно встретить немало положительных отзывов о суспензии Амоксиклав. Родители отмечают, что она имеет приятный вкус и аромат, поэтому большинство детей пьет ее с удовольствием. Также им нравится, что в комплекте идет шприц, которым удобно дозировать препарат.

Отрицательные отзывы связаны с тем, что антибиотик может стать причиной аллергии и других побочных эффектов.

к содержанию ↑

Мнение доктора Комаровского

Евгений Олегович считает, что антибиотики должен прописывать только врач с учетом возбудителя, диагноза, совместимости их с другим препарата и ряда иных факторов. Принимать их можно по строгим показаниям и только при бактериальных инфекциях, а при вирусных заболеваниях они могут стать причиной осложнений.

И еще антибиотики нельзя пить для профилактики.

Антибиотик можно купить строго по рецепту, поэтому самолечение им недопустимо, только врач должен решать, как давать Амоксиклав ребенку.

ФИО: Гусейнова Наталья Александровна. Окончила фармацевтический факультет КГМУ. Стаж работы в аптеке 13 лет.

Детский организм очень чувствителен и не всегда способен противостоять вирусам и инфекциям. Многие родители сталкивались с тем, что маленькие дети болеют намного чаще взрослых, особенно когда начинают активно общаться с детьми, посещая детский сад, школу, секции и коллективные занятия.

Иногда лечение требует применения антибактериальных препаратов, к которым мамы относятся насторожено. Однако именно эти медикаменты являются эффективным средством для борьбы с патологическими процессами. В их число входит препарат широкого спектра действия Амоксиклав, который подходит и детям и взрослым.

к содержанию ↑

Как давать препарат детям разного возраста?

Независимо от возраста пациента существуют правила, как правильно принимать Амоксиклав:

  1. Прием во время еды. Если пить препарат с едой, это значительно снижает риск развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.
  2. Приготовление суспензии перед употреблением.
  3. Контроль состояния малыша. Важно внимательно отслеживать все изменения в состоянии и поведении маленького пациента, как положительные, так и отрицательные. При негативных проявлениях следует прекращать прием препарата и идти на консультацию к специалисту.
  4. Не прерывать курс. Эффект закрепляется после полностью законченной терапии.
  5. Следить за сроком годности. Он составляет 2 года. Готовая суспензия хранится в холодильнике не больше 7 дней.
  6. Следование прописанным дозам.
  7. Контроль над состоянием почек, печени и кровеносной системы.
к содержанию ↑

При легком и среднетяжелом течении болезни

Количество назначаемого препарата во многом определяет не возраст пациента, а масса его тела, ведь все детки разные, и их вес в одном и том же возрасте может очень различаться. Однако не менее важную роль в схеме назначения антибиотика играет степень тяжести течения болезни.

Что касается легкой и средней форм заболевания, то тут применима стандартная схема. Назначается суспензия по 125 или 250 мл три раза в сутки.

Нужно пропить антибактериальный препарат в течение 5–7 суток. Правда, решать это обязан исключительно врач.

Самостоятельно превышать длительность, частоту или суточный объем нельзя. Это опасно и грозит осложнениями.

Если при выбранной схеме лечения эффект не наступает, то антибиотик не подходит для борьбы с конкретной инфекцией.

к содержанию ↑

При тяжелом течении инфекции

Мнение эксперта
Романова Ксения Петровна
Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
В отношении тяжелого течения патологического процесса схема изменяется. Для лечения отдают предпочтении суспензиям с содержанием антибактериальной составляющей в объеме 400 мг.

Их тоже прописывают пить по три раза в сутки. Терапия идет под контролем лечащего врача.

Только с его согласия могут вноситься какие-либо корректировки. Например, суточный объем увеличивается на треть от стандартного варианта.

Курс лечения может растянуться на две недели. В этом не последнюю роль играет состояние больного.

к содержанию ↑

Особенности употребления

Перед началом терапии Амоксиклавом 457 мг в суспензии необходимо точно определить наличие в анамнезе реакций гиперчувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам или другим аллергенам. В случае возникновения аллергических реакций следует прекратить лечение.

Если доказано, что инфекция обусловлена микроорганизмами, чувствительными к амоксициллину, необходимо взвесить возможность перехода из комбинации амоксициллин / кислота клавулановая на амоксициллин согласно официальным рекомендациям.

Суспензию Амоксиклав 400 мг + 57 мг не следует применять в случае высокого риска того, что патогены являются резистентными к β-лактамам, не применяется для лечения пневмонии, вызванной пенициллинрезистентными штаммами S. pneumoniae.

У детей с нарушением функции почек или получающих высокие дозы, могут возникать судороги.

Амоксиклав 400 мг + 57 мг не следует назначать при подозрении на инфекционный мононуклеоз, поскольку при применении амоксициллина при этой патологии наблюдались случаи кореподобных высыпаний.

Длительное применение препарата может вызвать избыточный рост нечувствительной микрофлоры, развитие псевдомембранозного колита различной степени выраженности. При наличии тяжелой персистирующей диареи после применения антимикробных средств важно убедиться, что она не связана с указанной патологией.

Препараты, подавляющие перистальтику, противопоказаны. В случае возникновения колита лечение следует немедленно прекратить, обратиться к врачу.

При длительном применении возможно возникновение суперинфекции резистентными бактериями и грибами (Pseudomonas spp, Candida albicans) , что требует прекращения терапии.

При длительной терапии рекомендуется периодически проводить оценку функций органов, включая почечную, печеночную, гемопоэтические функции.

к содержанию ↑

Применение в период беременности и грудного вскармливания

Применение Амоксиклава 400 мг + 57 мг может быть связано с повышением риска развития некротизирующего энтероколита у новорожденных. Следует избегать применения Амоксиклава в период беременности, особенно в I триместре, кроме случаев, когда польза от применения превышает потенциальный риск.

Мнение эксперта
Романова Ксения Петровна
Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
Активные компоненты Амоксиклава 400 мг + 57 мг проникают в грудное молоко, у младенца возможно появление диареи, а также грибковой инфекции слизистых оболочек. Применение в период кормления грудью возможно только после тщательной оценки рисков.
к содержанию ↑

Применение при нарушениях функции почек

Автор статьи
Романова Ксения Петровна
Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
Следующая
ЛечениеКакой глаз в рецепте на очки обозначается OD и какой — OS

Добавить комментарий