Когда используют Амоксиклав 1000: дозировки, правила приема и побочные действия

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 375 мг и 625 мг

Состав

активные вещества: амоксициллин в виде амоксициллина тригидрата 250 мг, кислота клавулановая в виде калия клавуланата 125 мг (для дозировки 375 мг) или амоксициллин в виде амоксициллина тригидрата 500 мг, кислота клавулановая в виде калия клавуланата 125 мг (для дозировки 625 мг),

вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, кросповидон, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, тальк, целлюлоза микрокристаллическая,

состав пленочной оболочки: гидроксипропилцеллюлоза, этилцеллюлоза, полисорбат, триэтилцитрат, титана диоксид (Е 171), тальк.

к содержанию ↑

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, восьмиугольной формы с двояковыпуклой поверхностью, с гравировкой «250/125» на одной стороне и «АМС» на другой стороне (для дозировки 250мг+125мг).

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальной формы с двояковыпуклой поверхностью (для дозировки 500мг+125мг).

к содержанию ↑

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Бета-лактамные антибактериальные препараты – Пенициллины. Пенициллины в комбинации с ингибиторами бета-лактамаз. Клавулановая кислота+амоксициллин.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Амоксициллин и кислота клавулановая, полностью растворяются в водном растворе при рН среде организма. Оба компонента хорошо абсорбируются после приема внутрь.

Мнение эксперта
Михайлова Мария Васильевна
Кардиолог-терапевт с опытом более 10 лет. Постоянный участник и спикер в кардиологических конференциях
Оптимально принимать амоксициллин / кислоту клавулановую во время или в начале приема пищи. После приема внутрь биодоступность амоксициллина и кислоты клавулановой составляет примерно 70%.

Динамика концентрации препарата в плазме обоих компонентов аналогична. Максимальные сывороточные концентрации достигаются спустя 1 час после приема.

Концентрации амоксициллина и кислоты клавулановой в сыворотке крови при приеме сочетания препаратов амоксициллина / кислоты клавулановой аналогичны тем, которые наблюдаются при пероральном раздельном приеме эквивалентной дозы амоксициллина и кислоты клавулановой.

Около 25% от общего количества кислоты клавулановой и 18% амоксициллина связываются с белками в плазме крови. Объём распределения при пероральном применении препарата составляет примерно 0,3-0,4 л/кг амоксициллина и 0,2 л/кг кислоты клавулановой.

После внутривенного введения, как амоксициллин, так и клавулановая кислота были обнаружены в желчном пузыре, клетчатке брюшной полости, коже, жире, мышечной ткани, синовиальной и перитонеальной жидкости, желчи и гное. Амоксициллин плохо проникает в спинномозговую жидкость.

Амоксициллин и кислота клавулановая проникают через плацентарный барьер. Оба компонента переходят также в грудное молоко.

Одновременное применение пробенецида замедляет выделение амоксициллина, но этот препарат не влияет на выведение кислоты клавулановой через почки.

Период полувыведения амоксициллина аналогичен у детей в возрасте от 3 месяцев до 2 лет, также у детей старшего возраста и взрослых. При назначении лекарственного средства очень маленьким детям (в том числе недоношенным новорожденным) в первые недели жизни, препарат не следует вводить чаще двух раз в сутки, что связано с незрелостью почечного пути выведения у детей.

В связи с тем, что пожилые пациенты чаще страдают почечной дисфункцией, следует с осторожностью назначать препарат этой группе больных, но если это необходимо, следует проводить мониторинг почечной функции.

Общий клиренс амоксициллина/кислоты клавулановой в плазме уменьшается прямо пропорционально снижению функций почек. Снижение клиренса амоксициллина более выражено по сравнению с кислотой клавулановой, так как большее количество амоксициллина выводится через почки.

Следовательно, при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью, необходима коррекция дозы, чтобы предотвратить чрезмерное накопление амоксициллина и сохранить необходимый уровень кислоты клавулановой.

При назначении препарата пациентам с печеночной недостаточностью следует соблюдать осторожность при выборе дозы и регулярно контролировать функцию печени.

Фармакодинамика

Амоксициллин – это полусинтетический антибиотик из группы пенициллина (бета-лактамный антибиотик), который ингибирует один или более ферментов (часто упоминаемых как связывающие пенициллин протеины), участвующие в биосинтезе пептидогликана, который является важным структурным компонентом стенки бактериальной клетки. Ингибирование синтеза пептидогликана приводит к ослаблению стенки клетки, за которым обычно следует лизис клетки и ее гибель.

Амоксициллин разрушается бета-лактамазами, вырабатываемыми резистентными бактериями, и, следовательно, спектр активности одного амоксициллина не включает в себя микроорганизмы, вырабатывающие эти энзимы.

Кислота клавулановая является бета-лактамом, структурно связанным с пенициллинами. Она ингибирует некоторые бета-лактамазы, тем самым предотвращая инактивацию амоксициллина и расширяет его спектр активности. Сама по себе клавулановая кислота не оказывает клинически значимого антибактериального действия.

Время превышения выше минимальной подавляющей концентрации (T > МПК) считается основным детерминантом эффективности амоксициллина.

Двумя основными механизмами резистентности к амоксициллину и кислоте клавулановой являются:

инактивация бактериальными бета-лактамазами, которые не подавляются кислотой клавулановой, включая классы В, С и D.

изменение пенициллин связывающих протеинов, что снижает аффинитет антибактериального средства к возбудителю-мишени.

Мнение эксперта
Михайлова Мария Васильевна
Кардиолог-терапевт с опытом более 10 лет. Постоянный участник и спикер в кардиологических конференциях
Непроницаемость бактерий или механизмы эффлюксного насоса (транспортных систем) могут вызывать или поддерживать устойчивость бактерий, особенно грамотрицательных бактерий.

Пограничными значениями МПК для амоксициллина / кислоты клавулановой являются те, которые определены Европейским Комитетом по тестированию противомикробной чувствительности (EUCAST).

Торговое название: Амоксиклав (Amoksiklav)

Международное непатентованное название: Амоксициллин + Клавулановая кислота

Лекарственная форма: порошок для приготовления раствора для внутривенного введения; таблетки покрытые пленочной оболочкой; таблетки диспергируемые; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

Действующие вещества: амоксициллин в форме натриевой соли, клавулановая кислота в форме калиевой соли

Фармакотерапевтическая группа: антибиотик-пенициллин полусинтетический + бета-лактамаз ингибитор

Показания к применению:

Инфекции, вызванные чувствительными штаммами микроорганизмов: инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит); инфекции нижних дыхательных путей (в т.ч.

острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония); инфекции мочевыводящих путей; инфекции в гинекологии; инфекции кожи и мягких тканей, а также раны от укусов человека и животных; инфекции костной и соединительной тканей; инфекции желчных путей (холецистит, холангит); одонтогенные инфекции.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; повышенная чувствительность в анамнезе к пенициллинам, цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам; холестатическая желтуха и/или другие нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе; инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз.

Способ применения и дозы:

Указание в анамнезе на холестатическую желтуху или на нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты; повышенная чувствительность к антибиотикам группы пенициллинов; повышенная чувствительность к амоксициллину или клавулановой кислоте или другим компонентам препарата. С осторожностью назначают препарат пациентам с известной повышенной чувствительностью к антибиотикам цефалоспоринового ряда, псевдомембранозным колитом в анамнезе, при печеночной недостаточности, тяжелых нарушениях функции почек.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

При одновременном применении Амоксиклава и антикоагулянтов отмечается увеличение протромбинового времени. Поэтому данная комбинация назначается с осторожностью.

При одновременном применении Амоксиклава с аллопуринолом увеличивается риск развития таких побочных эффектов как экзантема. При одновременном применении Амоксиклав усиливает токсичность метотрексата.

При одновременном применении с Амоксиклавом диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации). Антибиотики снижают эффективность пероральных контрацептивов.

Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом. Амоксиклав не следует смешивать в шприце или инфузионном флаконе с другими лекарственными средствами.

Следует избегать смешивания Амоксиклава с растворами глюкозы, декстрана, бикарбоната и растворами, содержащими кровь, протеины, липиды. Фармацевтическое взаимодействие: амоксиклав и аминогликозидные антибиотики физически и химически несовместимы.

Следует избегать смешивания Амоксиклава с растворами декстрозы (глюкозы), декстрана, бикарбоната (т.к. в них препарат менее стабилен), а также с растворами, содержащими кровь, протеины и липиды.

Амоксиклав не смешивают в одном шприце или инфузионном флаконе с другими лекарственными средствами.

Условия отпуска из аптек: по рецепту

Амоксиклав 1000 – одна из разновидностей дозировки известного средства Амоксиклав. Это противомикробный пенициллиновый антибиотик с антибактериальными функциями. В тех случаях, когда другие аналогичные препараты не смогли справиться с вирусом, на помощь приходит Амоксиклав 1000 миллиграмм.

Какие дозировки, как правильно принимать и какие могут быть побочные действия от приема Амоксиклав 1000, попробуем разобраться.

к содержанию ↑

Инструкция по применению Амоксиклава 1000 мг

Давно зарекомендовавший себя препарат Амоксиклав 1000 мг в свой состав включает два основных элемента:

  1. Тригидрат амоксициллина;
  2. Клавуланат калия или более простое название клавулановая кислота.

Содержание активных веществ в 5 мл антибиотика Амоксиклав 1000 может быть в двух вариантах — 875 мг амоксициллина + 125 мг калиевой соли (клавулановая кислота) или же 1000 мг амоксициллина + 200 мг второго основного элемента. Чтобы правильно подобрать необходимую дозировку нужно учесть многие факторы.

Внимание! Антибиотик Амоксиклав 1000 не продается в аптеках без рецепта, поэтому доктор обязательно должен выписать его. Также важно, что выписывается рецепт на латинском языке.

Амоксиклав 1000 выпускается в нескольких формах:

  1. В таблетках для взрослых.
  2. Порошок для приготовления внутривенных инъекций.
  3. Квиктаб.

Важно! Давать Амоксиклав 1000 ребенку нельзя – в препарате очень большая дозировка амоксициллина, также к данному лекарству приложена инструкция, которая в дозировках ничего не пишет о детях младше 12 лет.

Описание препарата каждый пациент может сам изучить в инструкцию или же попросить объяснить интересующие моменты доктора.

к содержанию ↑

В каких случаях назначают Амоксиклав 1000 мг

Таблетки Амоксиклав 1000 обладают противомикробными свойствами благодаря в первую очередь амоксициллину, который сражается с большим перечнем бактерий-агрессоров.

Однако действия одного бета-лактамного элемента зачастую мало, так как есть бета-лактамазные бактерии, устойчивые к пенициллинам. В таких случаях на помощь приходит клавулановая кислота – она может справляться сама с бактериями без перекрестных реакций со стороны основного элемента Амоксиклав 1000, а также служит для продления службы главного в этой связке противомикробного борца.

Назначать и принимать антибиотик следует в случаях инфекций дыхательных путей, таких как пневмония, также чтобы излечить хронический синусит и отит, зачастую прописывают доктора для терапии инфекций различных тканей организма среднего и тяжелого течения. Также применяется при инфекциях среднего уровня тяжести в венерологии и чтобы излечить воспалительное заболевание мочевыводящих путей.

Интересно! В линейке Амоксиклава есть разнообразные дозировки, поэтому для лечения инфекций легкой и средней тяжести течения зачастую назначают более слабые составы.
к содержанию ↑

Дозы для приема препарата

Дозировка препарата будет зависеть от тяжести инфекции. Если специалист, назначивший препарат убедился в том, что инфекция тяжелая, то препарат имеет смысл принимать 2 раза в день каждые 12 часов.

Мнение эксперта
Михайлова Мария Васильевна
Кардиолог-терапевт с опытом более 10 лет. Постоянный участник и спикер в кардиологических конференциях
Однако возможны и другие дозировки, которые зачастую зависят от состояния организма, так при проблемах с почками и печенью пациенту могут прописать по одной таблетке не чаще чем через каждые 48 часов.

Узнав сколько таблеток в упаковке Амоксиклава 1000 мг, можно рассчитать количество необходимое для всего курса лечения. В основном антибиотик продается во флаконах по 15 шт или на палетках по 5-7 штук.

При беременности и кормлении грудью Амоксиклав 1000 принимать не рекомендуется, здесь очень высокая дозировка. Специалистами доказано, что антибиотик проникает в грудное молоко через кровь, а к плоду через стенки плаценты.

к содержанию ↑

Правила приема

Тот, кто хоть раз принимал любой антибиотик, знает, что лучше принимать препарат до еды, так как это улучшает действия препарата.

Если пациент принял Амоксиклав не до еды, а после еды, это может отрицательно сказаться на желудке.

Во время лечения лучше употреблять большое количество жидкости, чтобы помочь мочевыводящим органам.

Особое внимание стоит уделять состоянию пациента, при первых проявлениях нежелательных эффектов, стоит сообщить лечащему врачу.

Важно! Для детей младше 12 лет, у которых масса тела меньше 40, и во время беременности лучше использовать Амоксиклав 125 и 250.

к содержанию ↑

Сколько дней принимать

Все антибиотики должны применять с особой аккуратностью и соблюдением указаний врача.

Амоксиклав 1000 может быть выписан на 5-10 дней. Однако лечение не должно продолжаться более двух недель.

Аналог Флемоксин Солютаб принимается 5-7 дней, поэтому при выборе антибиотика стоит взвесить все за и против. Даже если в продаже аналоги дешевле, но пациенту показано применение Амоксиклав 1000, не стоит пренебрегать такими предписаниями
к содержанию ↑

Побочные действия препарата

Побочные эффекты от лечения препаратом Амоксиклав 1000 возможны в следующих формах:

  • болезнь желудка, а если точнее из-за борьбы антибиотика с бактериями зачастую страдает именно желудочно-кишечный тракт;
  • высыпания;
  • аллергические реакции;
  • диарея;
  • нарушение работы печени;
  • молочница и зуд промежности.

Интересно! Уже через неделю после окончания приема лекарства, все возникшие побочные действия должны исчезнуть, в ином случае стоит обратиться к врачу.

Следует соблюдать осторожность в применении препарата, так как существует ряд последствий от передозировки препаратом: тошнота, рвота, диарея, головокружения, судороги и др.

При приеме препарата необходимо проводить регулярный контроль над состоянием печени, так как любой антибиотик не только влияет на орган, но и может способствовать ее разрушению.

Мнение эксперта
Михайлова Мария Васильевна
Кардиолог-терапевт с опытом более 10 лет. Постоянный участник и спикер в кардиологических конференциях
Помимо печени под удар ставятся и органы мочевыведения, так как с нарушением функций почек необходима оперативная коррекция доз, вплоть от отмены курса лечения.
к содержанию ↑

Особенности использования Амоксиклава

Чем же отличается таблетки Амоксиклав 625 мг от дозировки активных компонентов 500 мг +125 мг. Их единственным отличием будет как ни странно всего лишь производитель.

  1. «Lec» — страна происхождения Словения, для порошков родной страной может быть и Австрия – производит Амоксиклав 625 миллиграмм.
  2. «Sandoz» — страна происхождения Россия – выпускает Амоксиклав 500 мг / 125 мг.

Однако фармацевтическая фирма Сандоз не разительно другая, так как она является российским представительством фирмы Лек.

Инструкция по применению у обоих производителей почти ничем не отличается, так как и там, и там содержится одинаковое количество активных ингредиентов:
  1. На 5 мл вещества 500 мг амоксициллина и клавулановой кислоты 125 мг.
    Форма выпуска Амоксиклав 625 в основном представлена двумя вариантами:
  2. Амоксиклав 625 таблетки – белый цвет, оболочка пленочная, растворение происходит в желудке пациента, упаковка как на стандартной палетке по 5-7 штук, так и во флаконе, где таблеток в упаковке будет до 15 штук;
  3. Амоксиклав 625 Квиктаб – капсулы для приема перорально, оболочка быстрорастворимая.

Интересно! В основном Амоксиклав 625 прописывают принимать взрослым. Поэтому для детей заменяют Амоксиклав 625 на 125 или 250 — меньшие дозировки основных компонентов и более удобная форма. Так суспензия Амоксиклав 250 продается во флаконе темного цвета и содержит ароматизатор со вкусом клубники.

Описание и применение Амоксиклава 625 мг можно изучить в инструкции, которая говорит о высококачественном фармацевтическом продукте, направленном на полное уничтожение бактерий внутри организма при различных инфекциях.
После проведения осмотра специалистом будет выписан рецепт на латинском, по которому препарат можно будет приобрести в любой аптеке.

к содержанию ↑

Показания и противопоказания к применению

Назначать препарат может только доктор, который несет ответственность за лечение заболеваний. Так взрослым могут назначать лекарство в следующих случаях:

  • для терапии отоларингических вирусов легкой и средней степеней тяжести, таких как хронический синусит;
  • для фармакотерапии заболеваний дыхательных путей, к примеру, бронхит или пневмония, также доверяют данному лекарству при лечении ангины;
  • для излечения некоторых венерологических заболеваний – гонорея;
  • для лечения ран, при которых возбудитель попадает в организм извне – укусы животных, порезы, результаты проведения полостных операций.
Детям данная дозировка рекомендуется только при тяжелых формах вирусных заболеваний, в основном для детей используется дозировка 125 мг или 250 мг.

Основным противопоказанием к применению препарата будут проблемы с гиперчувствительностью к основным компонентам и мочевыводящей системой, так как концентрация препарата уже через час будет максимальной, а вот уже через два часа должно начаться первое выведение препарата с мочой и каловыми массами.

к содержанию ↑

Дозировки препарата

В зависимости от массы тела и возраста пациента ему назначаются различные дозировки Амоксиклава 625. Так для детей от 12 до 18 лет назначается приемом по 2 раза в день по одной таблетке. А вот для взрослых старше 18 лет количество приемов должно быть как правило 3 раза в день.

В основном курс фармакотерапии назначают для детей на 7 дней, а для взрослых на 5 дней.

Дозировка может быть увеличена только специалистом, если возникает таковая необходимость. Так при тяжелых инфекциях используются дозы превышающие вышеописанные.

Автор статьи
Михайлова Мария Васильевна
Кардиолог-терапевт с опытом более 10 лет. Постоянный участник и спикер в кардиологических конференциях
Следующая
Коррекция зренияТаблетки Амбробене – от какого кашля помогают и как их правильно принимать?

Добавить комментарий